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	강북소방서
수신	서 울 특 별 시 장(현장대응단장)
(경유)
제목	93. 2019년 현장활동대원 폭행피해 건강관리비 지원 신청

1. 본부 현장대응단-3767(2018.03.02.)호 “2018년도 현장활동대원 폭행피해 건강관리비 지원 계획”과 관련입니다.

2. 우리 서 관내에서 2019. 3. 24.(일) 18:49분경 구급 현장활동 중 발생한 폭행피해 대원에 대해 다음과 같이 건강관리비을 신청합니다.

소속(부서)	직위	직급	성명(생년월일)	성별	신청금액
***** *******	****	***	*** ***********	*	********

붙 임 1. 폭행피해발생보고서 1부.

2. 진료기록부 및 영수증 사본 1부.

3. 상해진단서 및 영수증 사본 1부.

4. 개인통장 사본 1부.  끝.

	강북소방서장
담당자	윤순진		소방행정과장	04/15 代한기응
협조자
시행	소방행정과-4280	(		)	접수		(		)
우	01137	서울특별시 강북구 한천로 911 강북소방서 소방행정과	/
전화	6949-0219	/전송	6949-0114	/	robin@seoul.go.kr	/	부분공개(6)