<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(선유도공원 비상구급함 비상약 구입)

문서번호	여의도공원관리사무소-869

결재	주무관	★원장	여의도공원관리사무소장
	오혜정	고봉채	04/11 나옥임

계 약 건 명			선유도공원 비상구급함 비상약 구입
납 품 자			상 호			*******						성 명		***
계 약 금 액			****************
계약체결년월일			2019년 4월 09일
납 품 기 한			2019년 4월 09일
납 품 년 월 일			2019년 4월 09일
검사(수)년월일			2019년 4월 09일
검사(수) 장 소			선유도공원
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (◯), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 4월 09일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원 녹지사업소		국	여의도공원 관리사무소		과	주무관	직급	성명	***		한훈수		이계홍
	검수자	서부공원 녹지사업소		국	여의도공원 관리사무소		과	주무관	직급	성명	***		한미진

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
연번	물 품 명	규 격	단위	단가(원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	소독약	에프에이이올	개	4,500	4	-	4	선유도공원
2	일회용밴드		개	1,000	4	-	4	“
3	면봉	100개입	개	3.000	2	-	2	“
4	마데카솔		개	4,000	2	-	2	“
5	지사제		개	4,000	1	-	1	“
6	베아제		개	3,000	2	-	2	“
7	쿨액		박스	4,000	2	-	2	“
8	확펜		박스	3,000	2	-	2	“

□ 검수사진

끝.