<별지 제88호 서식>

물품검수조서(팩스토너) 구매

문서번호	총무과-3577

결재	주무관	총무과장
	강대웅	오천석

계 약 건 명			팩스소모품(토너) 구매
납 품 자			상 호			*******						성 명		***
계 약 금 액			** 금385,000원(금삼십팔만오천원)
계약체결년월일			2019년 04 월 04일
납 품 기 한			2019년 04 월 04일
납 품 년 월 일			2019년 04 월 04일
검사(수)년월일			2019년 04 월 04일
검사(수) 장 소			한성백제박물관 총무과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018 년 12 월 일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	총무과		과	행정7급	직급	성명	강대웅		강대웅		04/05 오천석
	검수자			국	총무과		과	행정6급	직급	성명	안학이		안학이

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
품 명	규 격	단위	단가(원) (부가세 별도)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금회까지 수 량	비 고
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	-	이	하	여	백	-