문서번호	종합상황실-3169
결재일자	2019.3.27.
공개여부	부분공개(6)
방침번호

				시 민
담당자	119구급상황관리센터장	종합상황실장		서울종합방재센터소장
최규영	이희순	고숭		03/27 김학준
협 조

2019년 종합상황실 구급품질관리 향상을 위한 간담회 계획

서울종합방재센터

〔구급상황관리센터〕

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
정책의제 형성	◆ 정책현안에 대해 현황과 실태를 검토하였습니까? - 현황자료(통계자료 등) 및 실태조사서 검토 타지자체 유사정책 및 국내외 사례 분석 등	□	■
	◆ 시민 및 관련전문가 의견을 반영하였습니까? - (시민참여) 청책토론회, 시민공모, 설문조사 등 - (전문가 자문) 자문위원회, TF운영, 타당성 검토조사 등	□	■
정책수립	◆ 정책화를 위한 제반 법규(근거법령 및 규칙, 지침 등)는 검토하였습니까? - (선거법) 공직선거법 등 각종 법률 저촉여부 - (성별분리통계) 성별분리통계 분석 등	□	■
	◆ 정책(사업) 집행의 직·간접적 영향 및 효과성을 분석 하였습니까? - (갈등) 이해관계 당사자 간 갈등 및 대책 마련 - (사회적 약자) 사회적 약자에 대한 배려 등 - (일자리) 일자리 창출, 직·간접 채용, 전문인력 양성, 창업지원 - (안전) 시민 안전 위험요인 및 대책, 안전 관리 등 - (온실가스 감축) 건물 및 수송 분야 에너지사용 절감방법, 폐기물 발생 억제 대책 등	□	■
정책집행	◆ 타기관, 민간단체 등과의 협의·협력 및 이견 조정 등을 검토하였습니까? - (타기관) 타기관(중앙정부, 지자체), 민간(단체) 등의 자원 활용 방안 - (자치구 영향) 자치구 행정·인사·재정 부담 및 적정성, 파급효과 분석 등	□	■
	◆ 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? - (지속가능성) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경보전 등	□	■
정책홍보	◆ 국내외 정책(사업)홍보방안을 검토하였습니까? - (홍보) 국내보도자료, 기자설명회, 현장설명회 - (정책영문화) 영문제목·요약, 해외언론보도, 외국어 홈페이지 게시 등	□	■
기타사항	◆ 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까?	■	□
	◆ 공개 여부를 "비공개"로 설정했다면 법적근거를 명확히 검토하였습니까? (정보공개법 제9조 제1항 제1호~제8호)	□	■

2019년 종합상황실 구급품질관리 향상을 위한 간담회

〈‘19.03.27(수)〉

종합상황실 전문성을 확보하고 구급품질관리 향상을 위한 체계를 강화하여 심정지 환자 소생률을 제고하기 위한 계획임

Ⅰ		관 련 근 거

❍ 119구급과-1026(2019.2.15.)『2019년 119상황실 구급서비스  품질관리 계획알림』

❍ 종합상황실-2167(2019.3.4.)『’19년 구급상황관리센터 기본 운영 계획』

❍ 종합상황실-2951(2019.3.22.)『2019년 종합상황실 구급서비스 품질관리 계획』

Ⅱ		추 진 배 경

❍ 종합상황실 수보·상담단계 인지율 및 시행률 등 구급서비스 품질관리 체계

강화를 통한 병원 전 심정지 환자 소생률 제고

❍ 구급서비스의 질 향상을 위하여 기존 음성통화 중심에서 영상통화 전환에 따른 프로토콜 개발의 필요성 제기

Ⅲ		추 진 개 요

❍ 일   시 : 2019. 03. 29.(금) 11:00 ~

❍ 참   석 : 20명 내외

- 소 방 : 소방재난본부장, 종합방재센터 소장, 재난대응과장 등

- 의료지도의사 정일상 및 서울시 품질관리 사업단 신상도 등

- 한양대 응급의학 교수 임태호 등

❍ 주요 내용

- 병원 전 자발순환 회복률 향상을 위한 종합상황실의 역할

- 상황실 구급품질관리 지표 향상을 위한 논의

- 스마트 영상 심폐소생술 프로토콜 개발 계획

⸳ 국제적 가이드라인 및 통용되는 프로토콜 개발로 효용성 증명

⸳ 시뮬레이션 연구 진행을 통한 공신력 확보

- 특별 구급대 운영으로 확대되는 응급처치 업무 논의

❍ 소요 금액 : 금 60만원 이내

❍ 예산 과목 : 119구급상황관리센터 운영 / 기간제 근로자 등 보수

❍ 지급 방법 : 신용카드 결제

Ⅳ		시 간 별 일 정

시 간		내 용	비 고
11:00~11:10	10‘	○ 내빈소개	구급상황관리센터장
11:10~11:15	5‘	○ 인사말씀
11:15~11:20	5‘	○ 상황실 품질관리 업무소개
11:20~12:00	40‘	○ 간담회 • 구급품질관리 활성화 • 스마트영상 프로토콜 제작 계획	토 의
12:00 ~		○ 식 사 「동 보 성」

붙임  1. 구급상황관리센터 품질관리 중점 추진사항 1부.

2. 참석대상자 명단 1부.  끝.

【붙임 1】

구급상황관리센터 운영

Ⅰ		기본 현황

□ 조직 및 근무형태

		센터장(1) 행정(2)			임기제의무사무관(3) 전문의료상담의사 (1)
		1조(9명)			2조(8명)				3조(8명)
	응급구조사(간호사)(4) 구급상황관리사 (3) 대체인력 (2)			응급구조사 (4) 구급상황관리사 (2) 대체인력 (2)				응급구조사(간호사)(3) 구급상황관리사 (3) 대체인력 (2)
※ 전문의료상담의사(1명) : 서울대학교병원․국립중앙의료원 등 전문의 67명 위촉

Ⅱ		추진 성과

□ 구급상황관리센터 운영실적

구 분 년도	계	병원․약국안내	질병상담	의료지도	응급처치 지 도	이송병원안내	기타
2018년	273,423	106,190 (38.8%)	48,808 (17.9%)	22,973 (8.4%)	94,356 (34.5%)	10 (0%)	1,086 (0.4%)
2017년	279,463	119,697	39,598	18,503	100,562	25	1,078
증 감 (%)	↓6,040	↓13,507	↑9,210	↑4,470	↓6,206	↓15	↑8
	↓2.2%	↓11.3%	↑23.3%	↑24.2%	↓6.2%	↓60%	↑0.7%

※일 평균 749건

○ 질병상담(23.3%P) 및 의료지도(24.2%P)가 대폭 증가하였음

⤷ 구급대원 직접 의료지도 및 대시민 질병상담에 대한 수요 대폭 증가함

□ 종합상황실 품질관리 현황

구 분	심정지 환자(명)	심정지환자 인지율	신고→출동지령 까지 시간	상담 CPR시행률	신고→흉부압박 까지 120초 이내 비율
2018년	4,735	74.0%(6위)	50초(4위)	45.7%(8위)	51.1%(18위)
2017년	4,570	67.2%	53초	45.3%	55.8%
전년대비	3.6%↑	6.8%P↑	3초 단축	0.3%P↑	4.7%P↓
전국평균	-	72.8%	53.7%	45.3%	61.2%

□ 스마트 영상 응급처치 실적

구 분	총 계		심정지	비심정지
	계	ROSC	건 수	건 수
2018년	1215	60	510	705
2017년	1151	33	440	711
증 감 (%)	↑5.7	↑81.9	↑15.9	↓0.84

※심폐소생술 퇴원 시 생존 결과(음성통화 : 11.3%, 영상통화 : 16.7%) - 2018년 시정연구 논문

Ⅲ		중점 과제

□ 2019년 종합상황실 품질관리 향상 방안

□수보요원 품질관리 담당자 지정 운영

□상황실 구급지도의사에 의한 수보·상담요원 교육 확대

□타·시도 유관기관 정보공유 및 상호교류 등

□ 2019년 종합상황실 품질관리 목표

□심정지 인지율 : ’18년 74% → ’19년 75%

□신고→출동지령까지 시간 : ’18년 50초 → ’19년 50초 이하 유지

□상담 CPR 시행률 : ’18년 45.7% → ’19년 47%

□120초이내 흉부압박 비율 : ’18년 51.1% → ’19년 60%

※ 병원 전 자발순환 회복률 목표: 2018년(10.2%) →2019년(11.2%)

□ 영상의료지도 활성화 및 전문성 강화

□주 관 : 서울종합방재센터 · 구급지도의사협의회 공동 개발

상담요원· 구급지도의사협의회		녹취·상황실지표 분석		가상 200case 이상 시뮬레이션 실험·분석		프로토콜 개발 완 료
회 의 (3회)		구급지도의사협의회		상담요원·협의회		상황실 적용

□방 법

환자를 보면서 CPR 안내	전송된 영상 보면서 신고자 시행	구급대원 현장도착 의료지도의사

□ 구급상황관리센터 상담업무 전문성 확보

전문적인 상담을 위한 표준상담 DB구축 및 매뉴얼 제작

□상담 중 많은 상담을 요하는 질환 자료 정리

□DB 구축을 통해 수정 보완

구급상황관리센터 운영실적 로우데이터 통계분석

□상담내용별, 시간대별, 요일별 분석

□심정지환자 인지율, 상담요원CPR시행률 분석 등

□ 구급지도의사 운영 활성화 및  현장과 유기적인 협력체계 구축

원활한 구급업무 대응을 위한 「구급대원 ·구급지도의사 ·상황요원」 간담회

□각 서 구급팀장 · 구급대원 119신고접수 합동근무 실시

□구급대원 ·구급지도의사 ·상황요원 간담회 및 개선사항 청취

의료상담실 운영을 통해 질병 및 스트레스 예방적 관리

□ 구급대원과 시민이 공감하는 정보 제공

구급대원 스마트 영상 팀 CPR 모니터링 및 수범사례 전파

의료상담 중 가장 많은 상담의뢰건 발췌하여 사례집 발간

□ 구급상황관리센터 효율적 운영 방안

□구급대원과 동일한 21주기 근무체계 전환 예정

□1339이관인력(구급상황 특채5명) → 구급상황관리센터 재배치 요청

* (현) 구급상황 특채 5명 → 각 소방서 구급대원 근무중

□국고보조금(응급의료기금) 매년 축소

* 2020년 대체인력 인건비, 운영비 국고보조금 0%

【붙임 2】

종합상황실 구급품질관리 향상을 위한 간담회 참석자 명단

연번	구분	직급	성명	확인
1	소방재난본부	본부장	이재열
2	소방재난본부	소방행정과	마성제
3	소방재난본부	재난대응과장	김선영
4	소방재난본부	구급기획	권기백
5	소방재난본부	구급담당	조진훈
6	종합방재센터	방재센터 소장	김학준
7	종합방재센터	상황실장	고 숭
8	종합방재센터	총괄팀장	손문범
9	종합방재센터	구급상황관리센터장	이희순
10	종합방재센터	구급상황 서무	오선화
11	종합방재센터	구급 품질관리	최규영
12	종합방재센터	의무사무관	정일상
13	종합방재센터	소방위	김미영
14	종합방재센터	소방장	홍두연
15	종합방재센터	구급상황관리사	김유경
16	서울대병원	응급의학과	신상도
17	서울대병원	응급의학과	김태한
18	서울백병원	응급의학과	이경원
19	한양대병원	응급의학과	임태호
20	한양대병원	응급의학과	김홍중