<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(3월21일 화장지외 2건 구매 - 백현유통)

문서번호	당산119안전센터-1292

결재	담당자	진압2팀장
	박인범	신정균

계 약 건 명			*****************************
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			******************
계약체결년월일			2019년 3월 21일
납 품 기 한			2019년 3월 21일
납 품 년 월 일			2019년 3월 21일
검사(수)년월일			2019년 3월 21일
검사(수) 장 소			당산119안전센터 차고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 해당없음( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 3월 21일
															분임물품 출 납 원
	검수자	영등포소방서			당산119안전센터			지방소방위	직급	성명	박인범				03/21 代신정균
	검수자	영등포소방서			당산119안전센터			지방소방위	직급	성명	신정균

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	*******	개	9,900	2		2	******
2	*********	개	13,500	1		1	******
3	********	개	14,800	3		3	******
4	유한란드	통	14,800	1		1	******
	합계						92,500