문서번호	재난관리과-1674
결재일자	2019.3.18.
공개여부	부분공개(5,6)
방침번호

			시 민
담당자	구급팀장	재난관리과장	소방서장
최영철	장동화	왕상욱	03/18 김명호

2019년 구급업무 추진계획

관악소방서

〚 구  급  팀 〛

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
정책의제 형성	◆ 정책현안에 대해 현황과 실태를 검토하였습니까? - 현황자료(통계자료 등) 및 실태조사서 검토 타지자체 유사정책 및 국내외 사례 분석 등	□	■
	◆ 시민 및 관련전문가 의견을 반영하였습니까? - (시민참여) 청책토론회, 시민공모, 설문조사 등 - (전문가 자문) 자문위원회, TF운영, 타당성 검토조사 등	□	■
정책수립	◆ 정책화를 위한 제반 법규(근거법령 및 규칙, 지침 등)는 검토하였습니까? - (선거법) 공직선거법 등 각종 법률 저촉여부 - (성별분리통계) 성별분리통계 분석 등	□	■
	◆ 정책(사업) 집행의 직·간접적 영향 및 효과성을 분석 하였습니까? - (갈등) 이해관계 당사자 간 갈등 및 대책 마련 - (사회적 약자) 사회적 약자에 대한 배려 등 - (일자리) 일자리 창출, 직·간접 채용, 전문인력 양성, 창업지원 - (안전) 시민 안전 위험요인 및 대책, 안전 관리 등 - (온실가스 감축) 건물 및 수송 분야 에너지사용 절감방법, 폐기물 발생 억제 대책 등	□	■
정책집행	◆ 타기관, 민간단체 등과의 협의·협력 및 이견 조정 등을 검토하였습니까? - (타기관) 타기관(중앙정부, 지자체), 민간(단체) 등의 자원 활용 방안 - (자치구 영향) 자치구 행정·인사·재정 부담 및 적정성, 파급효과 분석 등	□	■
	◆ 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? - (지속가능성) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경보전 등	□	■
정책홍보	◆ 국내외 정책(사업)홍보방안을 검토하였습니까? - (홍보) 국내보도자료, 기자설명회, 현장설명회 - (정책영문화) 영문제목·요약, 해외언론보도, 외국어 홈페이지 게시 등	□	■
기타사항	◆ 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까?	■	□
	◆ 공개 여부를 "비공개"로 설정했다면 법적근거를 명확히 검토하였습니까? (정보공개법 제9조 제1항 제1호~제8호)	□	■

			목 차

Ⅰ. 관련근거 1 Ⅱ. 구급활동실적 1 Ⅲ. 분야별 세부 추진계획 2
	1. 119구급대 전문 교육훈련 강화	1. 구급강사에 의한 직장 교육 활성화 2 2. 특별 구급교육훈련 2 3. 일상 구급교육훈련 4 4. 다수사상자 발생 재난현장 구급대응훈련 실시 6 5. 구급전술훈련 7
	2. 119구급서비스 품질관리 및 전문화 방안	1. 구급대원 개인 평가 · 관리 7 2. 전문구급실습장비 활용 교육훈련 실시 7 3. 구급장비 사용 교육 훈련 및 매뉴얼 제작 8 4. 구급지도의사에 의한 구급품질관리 8
	3. 생병존중 맞춤형 구급서비스 제공	1. 순회 구급대 운영 9 2. 오토바이 구급대 운영 9 3. U-안심콜 서비스 등록 확대 10
	4. 재난현장 구급대응 대책	1. 지역의료기관 협력체계 강화 10 2. 다수사상자 발생 상황대비 대응훈련 11
	5. 구급장비 및 의약품 관리	1. 구급장비 구매 및 유지관리 11 2. 구급 의약품 및 소모품 구매 관리 11
	6. 감염방지 및 구급대원 건강관리	1. 119구급대 감염관리실 운영 12 2. 감염방지위원회 운영 및 감염방지 교육 12 3. 구조 · 구급대원 건강관리 13 4. 감염병 환자 이송 구급대원 진단검사 실시 13 5. 감염관리 관리실 운영 13 6. 감염병 환자 119신고접수 및 귀고 후 대응지침 14 7. 감염보호장비 확보 14 8. 119구급차 전문 소독 실시 14 9. 감염관리 실태점검 15
	7. 구급대원 폭행방지 및 안전관리	1. 구급대원 폭행방지 16 2. 영상정보처리기기 운영 · 관리 16 3. 구급대원 현장 안전관리 17
	8. 구급다중출동 및 펌뷸런스 시스템 활성화	17
Ⅳ. 분야별 세부 추진 일정 18
< 붙임 > 19

2019년도 구급업무 추진 기본계획

2019년도 구급업무 추진 기본계획을 수립하여 구급대원의 전문화와 품질향상 및 교육훈련 등 연간업무 추진에 만전을 기하고자 함

Ⅰ		관 련 근 거

119 구조‧구급에 관한 법률 제25조 『구조구급대원 전문성 강화』

119 구조‧구급에 관한 법률 시행령 제26조 『감염관리 대책』

119 구조‧구급에 관한 법률 시행령 제27조 『건강관리 대책』

119 구조‧구급에 관한 법률 시행규칙 제7조 제3항 『장비기준』

Ⅱ		구 급 활 동 실 적

고품질 구급서비스 및 전문성 향상

- 작년대비 병원 전 자발순환 회복률 3.4% 상승

- 고품질의 팀 CPR(심폐소생술) 제공으로 하트세이버 수여자 현황 증가.

계급 년도	계	소방위	소방장	소방교	소방사
2018	89	7	8	42	32
2017	46	3	4	14	25

최근 3년간 구급활동 실적

- 관내 시민들의 응급상황 시 119구급대의 시민 기여도가 확대되고 있음.

구분 년도	출동건수	이송건수	이송인원	1일 평균
2018	25,510	16,396	16,490	출동 69.8건 / 인원 45.1명
2017	24,347	15,936	16,113	출동 66.7건 / 인원 44.1명
2016	24,292	16,119	16,280	출동 66.6건 / 인원 44.6명

Ⅲ		분야별 세부 추진계획

1. 119구급대 전문 교육훈련 강화

〔 관련근거 〕

119구급과-251(2019.1.10.)호 「2018년도 구급교육 성과 및 2019년도 구급교육 계획 알림」

재난대응과-2297(2019.1.28.)호 「2019년 구급 교육훈련 운영 계획 알림」

재난관리과-755(2019.2.7.)호 「2019년 구급 교육훈련 운영 계획 보고」

□ 구급강사에 의한 직장 교육 활성화

❍ 장  소: 지역 거점실습실 및 각 안전센터

❍ 교  안: 旣 작성된 공통교안 활동

❍ 방  법: 순회 및 집합교육

❍ 내  용: 현장 전문심장소생술 중점 교육 등

□ 특별 구급교육훈련 < 구급교육훈련에 관한규정 준용>

□ 구급대원 전문성 강화를 위한 현장 활동 케이스 리뷰

❍ 일    정: 매월 1회 2시간 이상 실시

❍ 대    상: 구급대원 (음압, 운전원 포함)

❍ 강    사: 구급팀장(구급품질담당), 구급지도의사, 구급강사

❍ 내    용

- 심정지 이송환자 가슴압박품질측정기*를 활용한 품질관리 분석
* 가슴압박 깊이, 압박 중단시간 등 확인하여 심폐소생술 질 평가 가능

- 구급 현장 활동 중 발생한 사례 발표

- 현장응급처치 표준지침 교육

- 구급활동일지 및 세부상황표 작성법 교육 등

❍ 방    법

(품질관리 분석) - 구급팀에서 분석 후 피드백 실시

- 가슴압박품질측정기를 활용하여 환자 접촉부터 병원 인계 전(기계적가슴압박장치* 적용)까지 응급처치 질을 전반적으로 분석, 팀별 미비점 피드백 및 교육 실시  * 심정지 환자에게 지속적인 가슴압박을 실시하는 장비

(케이스 리뷰)

- 발 표 자: 각 구급대 선임구급대원

- 발표주제: 중증응급환자, 만취자, 정신질환자 등 실제 이송·미이송 중 구급대원 간 공유로 현장 활동 대응능력을 향상할 수 있는 사례 전부

- 발표서식: PPT 등 자유서식으로 발표분량 15분 이상

- 진행방법: 각 사례발표 후 수범내용 및 보완점 등 자율 토론
※ 구급지도의사는 반드시 분기별 1회 이상 실시
※ 보라매병원119구급대원 교육 및 간담회 시 병행(매월 셋째주 금요일)

구급현장활동	⇨	환자정보 수집	⇨	사례발표 및 자율토론	⇨	구급지도의사 피드백	⇨	구급대원 전문성 향상

□ 감염병 예방을 위한 보호복 착·탈의 교육 훈련

❍ 기    간: 분기별 1회 이상(일상 구급교육훈련으로 수시교육)

❍ 대    상: 구급대원(운전원 포함)

❍ 강    사: 구급품질담당 및 구급강사(선임 구급대원)

❍ 내    용

- 개인보호복(레벨D) 탈·착의 반복 실습

- 감염병 의심환자 처리 절차 등

□ 권역별 응급의료기관 위탁교육(직무교육)

❍ 기    간: 분기별 1회

❍ 장    소: 3권역 응급의료기관

❍ 대    상: 3권역 전 구급대원(음압, 운전원 포함)

❍ 내    용: 감염방지, 질환별 응급처치 등 주관 서에서 협의하여 조정

❍ 방    법: 3권역 소방서별 자체계획 수립 후 교육 실시(예산집행)

※ 우리서는 119안심 협력병원인 보라매병원과 연 1회 위탁교육 실시

□ 구급대원 특별교육훈련 연 40시간 이수

❍ 기  간: 2019. 1. 1.~ 12. 31.

❍ 대  상: 전 구급대원(1급·2급 응급구조사, 간호사)

❍ 구급대원 교육훈련 인정시간표 및 기록표【붙임 3, 4】

□ 외부 위탁교육

❍ 본부에서 응급의료기관, 학회 등 위탁교육 일정에 따라 별도 추진

□ 일상 구급교육훈련  < 구급교육훈련에 관한규정 준용 >

	훈련 내용
▪구급업무 시책·전문지식 및 신규 구급대원 교육 등(훈령 제2장) ※ 일상 구급교육훈련 계획을 수립, 이에 따라 소방공무원 일과표에 의해 매일 또는 수시로 교육훈련 실시 ▪일상 구급교육훈련 내용 (종류별 내용은 별표 1 참조하여 빠짐없이 계획 수립 추진) □ 공직기강 확립 등 구급업무 수행에 필요한 시책 교육 □ 응급의료 전문지식 관련 사항에 대한 교육 □ 구급대원 신규 임용자에 대한 구급실무 적응에 필요한 교육 □ 업무수행 중 필요한 구급활동 관련 사항에 대한 교육

□ 구급대원 일반교육 등(기타 일반교육 포함【붙임 1】)

❍ 기    간: 분기별 1회 이상(수시 순회교육) ※ 직장교육 시 병행 실시 가능

❍ 대    상: 전 구급대원(음압, 운전원 포함)

❍ 교    관: 구급팀장(각 부서장)

❍ 내    용: 폭행예방, PTSD, 친절교육, 감염관리, 안전관리 교육 등

□ 신규임용자 등 구급 실무 적응훈련

❍ 신규임용자

- 기  간: 7일(35시간) 이상

- 교  관: 구급강사 및 구급대원(5년 이상 근무한 1급응급구조사, 간호사)

- 내  용: 표준지침 전반적 내용, 폭행예방, 개인보호장비 관리 등

❍ 장기간 휴직 후 복직자   교육기간 중 주간근무

- 기간/대상: 복직일로부터 5일 / 6개월 초과 휴직 후 복직한 경우

- 교  관: 구급강사 및 구급대원(5년 이상 근무한 1급 응급구조사, 간호사)

- 관리자: 현장대응단장(119안전센터장)

- 방  법: 이론(1일), 참여(1일), 동승(3일)

구 분	강 사	강의 시간	교 과 목	대 상	교육 장소
1일차 (이론식)	구급강사 1급 응급구조사 간호사	1일 5시간 이상 (그 외, 자가 학습)	현장응급처치표준지침	복직자	소방서 (안전센터)
2일차 (참여식)			현장 CPR 팀워크 훈련	복직자 동승 구급팀원
3일∼5일차 (구급차 동승)		3일	구급차 동승실습 (보조)	복직자	현장대응단
* 훈련기간 중 동승실습(보조)을 제외한 실제 출동은 금지

* 구급교육훈련점수 인정(구급교육훈련 규정 제16조)  ※ 관련 증빙공문 첨부 必

1. 복직 구급대원, 팀웍 훈련 동참 구급대원 : 최대 20시간

2. 구급강사 및 강사(1급·간호사) : 최대 5시간

□ 구급활동기록 작성 교육

❍ 대  상: 구급대원 전원

❍ 교  관: 구급품질담당 또는 구급강사

❍ 내  용: 구급활동일지 및 세부상황표 작성 충실도 평가 부적합 건에 대한 피드백(수시교육) 실시

□ 구급장비 사용 교육훈련

❍ 대  상: 구급대원 전원(운전원 포함)

❍ 교  관: 구급강사 또는 선임 구급대원

❍ 내  용: 구급장비 사용법(교육훈련)수시교육 실시

□ 다수사상자 발생 재난현장 구급대응훈련 실시

□ 다수사상자 발생 구급대응훈련

❍ 훈    련: 긴급구조 불시출동훈련 및 긴급구조종합훈련과 병행 실시

❍ 대    상: 1개 소방서 임의 선정

❍ 평 가 단: 소방청, 보건복지부 (우수관서 포상)

□ 다수사상자 발생 대비 상시 훈련

❍ 일    정: 연 1회 이상

❍ 장    소: 지역 거점 전문 구급교육 실습실 또는 본서 후정

❍ 대    상: 구급 및 펌뷸런스 대원

❍ 강    사: 구급강사

❍ 내    용

- 선착 펌프차 진압대원 사상자 분류 방법 교육
※ 분류법: Modified MASS* Triage 및 START** 법 교육
* MASS(move, assess, sort and sending)
** START(Simple Triage And Rapid Transport)

- 지역 거점 전문 구급교육 실습실에 배치 예정인「재난대응 도상훈련 키트」활용 유관기관(보건소 등)과 합동훈련 실시

※「재난대응 도상훈련 키트」구매 완료 후 별도계획 수립 시달

- 평   시: 보건소, 의료기관 등 관계기관 합동 도상(자원가동)훈련 실시

- 훈련시: 긴급구조 불시출동훈련 및 긴급구조종합훈련과 병행 실시

❍ 내  용: 다수사상자 발생에 따른 구급대응, 중증도분류, 응급의료소 운영 등

❍ 평  가: 1개 소방서 임의 선정

□ 구급전술훈련(평가)

❍ 대   상: 구급대원·오토바이 구급대원

❍ 평가방법: 직장훈련평가와 병행실시「소방공무원 교육훈련 규정」제28조의2

❍ 평가시기: 상·하반기 평정단위기간별 연 2회 실시

❍ 평가내용: 구급품질향상을 위한 전문술기 평가(별도계획 수립)

2. 119구급서비스 품질관리 및 전문화 방안

〔 관련근거 〕

「119구조·구급에 관한 법률」 제25조(구조․구급대원 전문성 강화)

재난대응과-2297(2019.1.28.)호 「2019년 구급 교육훈련 운영 계획 알림」

재난대응과-5020(2019.3.4.)호 「2019년 119구급서비스 품질관리 계획 알림」

재난대응과-5060(2019.3.5.)호 「2019년 구급지도의사 운영 계획 알림」

□ 구급대원 개인 평가·관리

❍ 대  상: 구급대원

❍ 교  관: 구급품질담당(구급운영)

❍ 내  용

- 구급활동일지 및 세부상황표 작성 교육 및 피드백 실시

- 구급활동일지 등 구급지도의사 평가 결과 개인별 확인 및 환류 등

- 119구급대원 현장응급처치 표준지침 상시 학습 및 출동 시 적용 교육

□ 전문구급실습장비의 활용 교육훈련 실시

※ 구급팀 특수시책 계획수립 시행

❍ 대  상: 구급대원 전원(운전원 포함)

❍ 교  관: 구급강사 또는 선임 구급대원

❍ 내  용: 전문구급실습장비 활용으로 응급처치 능력 및 ROSC 향상

❍ 사용방법 교육: 분기별 1회 이상/월 1회 실습장비 외각센터 순회 대여

□ 구급장비 사용 교육훈련 및 매뉴얼 제작

❍ 대  상: 구급대원 전원(운전원 포함)

❍ 교  관: 구급강사 또는 선임 구급대원

❍ 내  용: 구급장비 사용법 교육훈련(수시교육) 실시

□ 구급지도의사에 의한 구급품질관리

※ 세부운영계획 별도계획 수립 시행

❍ 구급지도의사 자격기준

- 응급의학 전문의로서 보건복지부 지도의사 양성과정 교육을 수료한 전문의

- 의사면허를 취득한 전문의로서 응급의료에 종사하고 있는 사람

❍ 임   기: 2년 (연임 가능)

❍ 업무내용

- 119구조·구급에 관한 법률 시행령(제27조의2. 구급지도의사의 선임 등)

◦ 구급대원에 대한 교육 및 훈련

◦ 접수된 구급신고에 대한 응급의료 상담

◦ 응급환자 발생 현장에서의 구급대원에 대한 응급의료 지도

◦ 구급대원의 구급활동 등에 대한 평가

◦ 응급처치 방법·절차의 개발

◦ 재난 등으로 인한 현장출동 요청 시 현장 지원

- 구급지도의사의 운영에 관한 규정(소방청 훈령 제2호, 2017.7.26.)

◦ 구급활동 품질관리에 관한 사항

◦ 구급대원의 간접의료지도를 위한『현장응급처치 표준지침』의 개선 및 개발

◦ 응급의료장비 및 응급처치 약품 등에 대한 교육·자문

◦ 구급대원에 관한 감염관리에 관한 사항

◦ 구급활동 중 발생한 민원 및 법률적 문제에 대한 의학적 평가 및 자문

◦ 그 밖에 소방기관의 장이 구급활동에 필요하다고 요청한 사항 등

❍ 근무방법: 월 2회 이상 소방기관에 근무

※ 구조․구급활동정보시스템을 통하여 현장 및 이송단계 처치적절성 등 평가

❍ 운영수당: 월 50만원 범위내 (예산과목: 재난관리과/기타직보수)

❍ 선임 지도의사 인적사항

이 름	직 업	위촉기간	비 고
***	*********************	************** ***************

3. 생명존중 맞춤형 구급서비스 제공

〔 관련근거 〕

재난대응과-4533(2018.3.2.)호 「2018년 119순회구급대 운영계획 알림」

재난대응과-22151(2017.10.23.)호 「오토바이구급대 활성화 추진 계획 알림」

□ 순회 구급대 운영

❍ 기   간: 연중 (기상특보 발령 또는 별도 지시)

❍ 대   상: 기상특보별 취약지역

❍ 횟   수: 기상특보 발령시 오전 ․ 오후 ․ 야간 각 1회 이상

❍ 방   법: 구급출동 귀소 중 순회동선 순찰

❍ 조   치: 신속한 응급환자 처치 및 이송 (특이사항 상황전파)

□ 오토바이 구급대 운영(현장대응단)

❍ 출동범위

- 구급대와 함께 관내 심정지 구급출동

- 기타출동: 응급의료 지원활동, 폭염 발령시 순찰, 기타 행사장 등

❍ 운영시간: 24시간(기상특보 발령, 비 ‧ 안개 ‧ 기온 급강하 등 예외)

❍ 장    비: 휴대용제세동기 등 기초응급처치장비 및 개인안전장비

※ 오토바이 내용연수 2020년 5월

□ U-안심콜 서비스 등록 확대

❍ 기   간: 연중, 수시등록

❍ 대   상

- 장애인, 나홀로 어린이, 심장질환 등 관리가 필요한 자

- 무의탁 국민기초생활보장 수급노인(65세 이상 독거노인)

- 기타 본인이 가입을 희망이나 자살시도자 전력자 등

❍ 등록현황

구 분	봉천동	신림동	남현동
3,288	1,489	1,655	144

4. 재난현장 구급대응 대책

〔 관련근거 〕

재난대응과-5310(2018.3.15.)호 「2018년 재난현장 구급대응훈련 추진계획 알림」

재난대응과-27948(2018.12.27.)호 「2019년 119구조구급 집행계획」

□ 지역의료기관 협력체계 강화

❍ 목   적: 응급의료기관 간 상호 유기적인 협력체계 구축

❍ 대   상: 관악보건소, 지역의료기관 등

❍ 내   용: 의료용 폐기물 처리 등 업무적 협의

□ 다수사상자 발생 상황대비 대응훈련

❍ 목    적: 응급의료기관 간 임무분담 및 숙달훈련

❍ 횟    수: 연 1회

※ 세부계획 별도 수립, 긴급구조종합훈련과 병행시행

❍ 참여기관: 관악구보건소, 지역의료기관

❍ 방    법: 현장응급의료소 운영 및 사상자 관리 등

5. 구급장비 및 의약품 관리

〔 관련근거 〕

119구조․구급에 관한 법률 시행규칙 제7조 제3항 「119구급대의 장비기준」

재난대응과-2047(2019.1.23)호 「2019년 관서별 구급관련 예산 재배정 알림」

□ 구급장비 구매 및 유지관리

❍ 구급장비 【붙임 6】

❍ 예 산 액: 17,742,000원(금일천칠백칠십사만이천원정)

❍ 예산과목: 구급장비 유지관리 및 보강/사무관리비

□ 구급 의약품 및 소모품 구매 관리

❍ 의약품관리대장 기록 ․ 관리

- 대  상: 배정, 소모, 유효기간 도래로 폐기한 의약품 【붙임 6】

- 내  용: 배정일, 소모일, 유효기간, 사용내역 등 전자문서 관리

❍ 의약품 보관 ‧ 사용

- 보관방법: 유효기간별로 보관 ‧ 사용

- 사용순서: 유효기간 잔여기간이 짧은 의약품부터 사용

❍ 유효기간 경과 의약품 처리

유효기간 경과 의약품 폐기 계획	➡	폐 기
119안전센터 → 본서 구급팀		관악구 보건소, 관내 병원 의뢰

❍ 구급의약품 및 소모품 구매

❍ 예 산 액: 60,984,000원(금육천구십팔만사천원정)

❍ 예산과목: 구급장비 유지관리 및 보강 / 재료비

6. 감염방지 및 구급대원 건강관리

〔 관련근거 〕

119구조·구급에 관한 법률 시행령 제23, 26, 27조

재난대응과-6134(2019.3.14.)호 「2019년 119구조·구급대원 감염방지 및 건강관리 추진계획 알림」

재난대응과-2207(2019.1.25.)호 「119구급대 감염관리 경과 관찰실 설치 및 임시운영 계획」

종합상황실-1686(2019.2.20.)호 「감염병 의심환자 119신고접소 및 귀소 후 대응지침 보고」

소방행정과-2749(2019.3.12.)호 「2019년 소방공무원 특수건강진단 실시 알림」

□ 119구급대 감염관리실 운영

❍ 119감염관리실 운영

- 현   황: 2개소 / 현장대응단(`12년),  봉천안전센터(`16년)

- 구   성: 장비세척실, 살균 세탁실 및 멸균소독실, 바이오크린샤워

❍ 관    리: 현장대응단장 , 봉천119안전센터장

- 책임관: 구급팀장 (현장대응단장 및 119안전센터장)

- 운영자: 구급운영 (구급대원)

❍ 주요장비: 구급장비 세척기 등 10종

❍ 수시소독: 응급처치에 활용된 들것, 구급장비 등에 대한 소독·멸균

※ 감염 및 건강관리 추진계획에 의거하여 실시

□ 감염방지위원회 운영 및 감염방지 교육

❍ 감염방지위원회 구성·운영

- 시   기: 연 2회 (상· 하반기)  ※ 소방서장 필요시 수시 개최

- 구   성: 총 7명(위원장 1명, 위원 6명)

▪ 위원장: 소방서장

▪ 위  원: 과장 2명, 구급 2명, 구조 1명, 자문의사1명

- 주요내용: 구급대원 건강관리, 현장활동 등에 대한 주기적 평가 ‧ 보완

- 조치사항: 위원회 개최 후 10일 이내 소방서장에게 평가서 제출

❍ 감염방지 교육·훈련

- 정기교육: 연 1회 감염방지 교육 실시(감염방지위원회와 병행 추진)

- 일상교육: 월 1회 이상 구조 · 구급팀장 주관 교육 실시

- 특별교육: 구조 · 구급대원으로 인사발령 시 감염방지교육 실시

□ 구조 · 구급대원 건강관리

❍ 구조 · 구급대원 건강검진

- 대상/횟수: 구조 · 구급대원(오토바이 포함) / 연 2회(상·하반기)

※ 세부계획 별도 수립 시행

- 검진항목: 요추 MRI 검사 등 14종

- 검진기관: 관내 응급의료기관, 건강검진센터 등

- 예 산 액: 미배정

- 예산과목: 구급대 전문화 향상 / 사무관리비

□ 감염병 환자 이송 구급대원 진담검사 실시

❍ 검사대상: 이송한 응급환자가 감염병 환자(감염병 환자/감염병 의심환자/병원체 보유자)로 진단된 경우 해당 구급대원 ※구조대원 동행이송시 검자대상에 포함

❍ 검사방법: 병원 및 보건소 등에서 사후 검진 실시

※ 자각증상이 없거나 병원에서 검진이 필요 없다고 해도 반드시 검진 실시

❍ 결과보고: 발생 및 검진결과 본부 구급관리팀으로 보고

□ 감염관리 관찰실 운영

❍ 추진배경

- 감염병 (의심)환자 이송 대원 추적관리 강화로 안정적 업무수행 지원

- 가족, 직원 및 이송 환자의 2차 감염예방을 위한 관리시설 운영

❍ 관찰대상: 감염병 (의심)환자 접촉 및 이송대원

❍ 운영방안

- 임시운영: 서울소방학교 생활관 6층(은평소방서 감염관리실 이용, 신규설치 전까지)

- 신규설치: 양천소방서 목동119안전센터 2층(2020년 5월 예정)

□ 감염병 (의심)환자 119신고접수 및 귀소 후 대응 지침

❍ 119구급대원 현장응급처치 표준지침(구급대원 감염관리 표준치침 SSG 1-4)

❍ 추진배경: 감염병 접수단계부터 귀소 후 구제척 대응 지침 마련을 통해 감염전파 차단

❍ 대응범위: 감염병(의심)환자 접촉 및 이송대원(감염관리 관찰실 대상)

❍ 주요내용

- 감염병 의심환자 119신고접수부터 인지해서 신속한 구급대 전파 및 출동

- 감염병 의심환자 이송 후 구급차 소독·환기 및 구급대원 개인위생 대응을 위한 차량운행 제한(1시간 20분 이내→구급상황관리센터와 협의)

※ 개물림 등 공수병 의심 치료 전담 지정병원: 국립중앙의료원(소방공무원증 지참 방문)

□ 감염보호장비 확보

❍ 보유기준: 구급대원별 5세트 이상

❍ 구 성 품: 5종(보호복, 덧신, 마스크, 안경, 장갑)

❍ 보유수량

구 분	현장대응단	봉 천	신 림	난 곡
대원수	**	*	**	*
보유기준	******	******	******	******
보유량	*******	******	*******	*******

□ 119구급차 전문 소독 실시

❍ 소독대상: 156 구급차 (7대)

❍ 소독횟수: 연 2회

❍ 소독내용: 전문기관 위탁하여 구급차 소독실시

※ 구급차량 점검과 병행하여 구급차량 · 장비의 전반적인 세척 및 소독

□ 감염관리 실태점검

❍ 구급차 병원성 세균 오염실태 검사

- 대    상: 156 구급차 (7대)

- 시    기: 연중 1회

- 점검기관: 서울소방재난본부 / 서울시 보건환경연구원

- 검    체: 채취 대상을 5개 분야로 분류, 분야별 1개소 채취

※ 검체대상: 5개 분야 (①기도유지, ②호흡, ③순환, ④기타, ⑤운전석)

- 검사종류: 4종(MRSA, VRE, 폐렴간균, 바실러스세리우스균)

<법정감염병 지정 의료관련 항생제내성균>

≫ MRSA: 메티실린 내성 황색 포도구균, 면역력이 약한 환자나 노약자에게 치명적

≫ VRE: 반코마이신 내성 장내구균, 병원 내 감염문제로 많은 문제 야기, 접촉을 통해 전파

≫ 폐렴간균: 소모성 질환을 앓고 있는 사람들에게 치명적인 폐렴 야기

≫ 바실러스 세리우스균: 설사, 구토를 일으키는 식중독균으로 잠복기를 거쳐 설사·구토 발생

❍ 감염관리 이행실태 현장점검  ※ 점검반 : 소방청 119구급과 및 본부 구급관리팀

- 기간/대상: ʼ18년 하반기 / 전 소방서

- 점검내용: 119 구급대원 감염 및 건강관리 추진사항 전반

▪ 소방서 감염방지위원회 구성·운영(연 2회 이상)

▪ 감염관리실 자체 운영지침 시행여부 및 담당자 지정 현황

→ 감염관리실 활용실적 등 일지 기록․관리 및 구급장비 소독․멸균 여부

→ 감염관리실 장비 적정 비치 및 운용 여부

▪ 외부 전문가에 의한 구급대원 감염관리 교육 실시 여부

▪ 특정(의료)폐기물 처리실태 및 구급차 오염실태 검사 여부

▪ 구급대원 개인보호장비(Level D급) 비치 등에 관한 사항

7. 구급대원 폭행방지 및 안전관리

〔 관련근거 〕

재난대응과-11309(2018.6.1.)호 「119구급대원 폭행피해 근절 및 보호대책 알림」

재난대응과-3678(2019.2.14.)호 「2019년도 119구급대원 폭행피해 근절대책 알림」

□ 구급대원 폭행방지

❍ 구급대원 폭행방지 교육 실시

- 횟  수: 월 1회 이상 (직장교육 병행 실시)

- 교  관: 현장지휘팀장(안전센터장), 구급팀장

- 내  용: 구급대원 안전관리 SOP/V01(폭행방지) 등 대응 요령

❍ 구급대원 폭행피해 전담반 구성 ․ 운영

- 상황전파: 수사주체, 소방특사경, 기타업무지원 담당에게 즉시 전파

- 주    간: 현장활동대원→현장지휘팀장(안전센터장)→구급팀장

- 야    간: 현장활동대원→진압대장(해당 팀장)→당직관

- 수사주체: 서울특별시 119광역수사대

※ 119광역수사대의 직접 수사로 관계법령 및 무관용 원칙에 따라 엄정 대처(합의금지)

- 수사지원: 소방특사경(위험물안전팀장, 사법담당), 소방재난본부 (소방감사담당관, 구급관리팀)

❍ 구급대원 폭행사건시 협조체계 강화

- 원활한 수사 및 검찰송치를 위하여 유관기관(경찰)간 상호협력방안 추진

- 폭행사건 발생 즉시 119광역수사대 조치

❍ 피해 구급대원 적극적 보호대책 강구

- 폭행피해대원 진단비 등 예산 활용 : 안전보건팀에 청구

- 피해대원 경찰조사시 스트레스가 가중되지 않도록 전담반 신속한 출장지원

- PTSD치유 등을 위한 초기상담, 필요시 연․병가 활용 심리치료 등

□ 영상정보처리기기 운영 ‧ 관리

❍ 설치현황: 구급차 블랙박스 7대/웨어러블 캠 19대

❍ 설치목적: 구급대원 폭행사건 증거 확보

❍ 정보보유기간: 블랙박스 3일/웨어러블 캠30일

❍ 운    영: 설치 목적 외 사용금지

❍ 확    인: 현장대응단장 및 각 센터장(연중)

□ 구급대원 현장 안전관리

❍ 구급대원 안전사고 방지대책

- 현장소방활동 안전관리 지침 준수 및 안전장구 착용

- 재난현장 표준작전절차 숙지 및 준수

- 안전사고 위험이 있는 현장에서는 즉시 소방활동 중지

- 현장안전관리담당관 지정 운영(선임 구급대원)

❍ 현장안전사고 발생 보고 및 조사

- 소방활동 안전사고 발생보고서 【붙임 7】

- 조사기준

▪ 2명 이하 부상 또는 재산피해 5천만원 이하 : 소방서

▪ 2명 이하 사망, 10명 이하 부상 또는 5천만원 이상 피해 : 본부

▪ 3명 이상 사망, 또는 11명 이상 사상자 : 중앙소방본부

❍ 안전관리 교육 실시

- 정기교육: 본서(월 1회, 직장교육 병행), 안전센터(주 1회/ 각 반별)

- 상시교육: 근무 교대시

-  교육내용: 구급활동 안전관리 기본수칙, 구급대원 안전관리 SOP,

장비조작법, 개인안전장구 장착 등

- 교육감독: 현장지휘팀장(안전센터장 또는 각 팀별 진압대장)

8. 구급 다중출동 및 펌뷸런스 시스템 활성화

〔 관련근거 〕

재난대응과-6133(2019.3.14)호  「2019년 펌뷸런스 출동체계 운영 계획 알림」

- 기  간: 연중실시

- 내  용: 구급대 및 펌뷸런스시스템 동시출동으로 중증환자 소생률 향상

- 목  적: 폄뷸런스의 효율적 운영을 통해 심정지환자 등 중증응급환자 생존율을 높이고 구급대의 구급활동을 효과적으로 지원하고자 함

Ⅳ		분야별 세부 추진 일정

구 분	세부항목	구분	추진시기
			1분기			2분기			3분기			4분기
			1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
구급교육훈련 계획 수립	2018년 구급교육훈련 계획수립	연1회
	일상구급교육 훈련	연중
	신규임용 구급대원 교육	연2회
	특별구급교육훈련	연중
	구급전술훈련	연중
구급 서비스 전문화 향상	구급전문실습장비 사용 교육훈련	연중
	구급장비 사용매뉴얼 제작	연2회
	구급지도의사 운영	월2회
생명존중 맞춤형 구급서비스 제공	순회구급대 운영	연중
	오토바이구급대 운영	연중
	U-안심콜 서비스 관리	연중
다수사상자 발생사고 대응대책	지역내 의료기관 협력체계 강화	수시
	다수사상자발생사고 대응 훈련	연1회
구급장비 및 의약품 관리	구급장비 관리실태 확인	연2회
	의약품 및 소모품 구매	분기1회
감염방지 및 구급대원 건강관리	감염방지위원회 구성 ․ 운영	연2회
	구급대원 감염방지 교육	월1회
	구급장비 소독	연중
	구급대원 건강검진	연2회
구급대원 폭행방지 및 안전관리	구급대원 폭행방지 교육	월1회
	영상처리기기 운영․관리	연중
	구급대원 현장안전관리 교육	월1회
구급출동시스템 적정운영	펌뷸런스시스템 운영	연중
	다중출동시스템 운영	연중

붙  임  1. 일상구급교육훈련 종류 및 내용 1부.

2. 교육훈련기관 교육훈련과정 1부.

3. 구급대원 교육훈련 인정점수표 1부.

4. 구급대원 특별교육훈련 기록표 1부.

5. 구급분야 소방전술훈련 인정종목 1부.

6. 119구급대의 장비기준 1부.

7. 소방활동 안전사고 발생보고서 1부.

8. 구급대원이 노출될 수 있는 전염성 질병표 1부.

9. 감염성 질병 및 유해물질 등 접촉 보고서 1부.

10. 구조․구급대원의 건강검진 항목 1부.  끝.

【붙임 1】

일상 구급교육훈련 과목 및 내용

교육과목	교 육 내 용	비 고
구급업무 관련시책	○ 구급 기본계획 및 집행계획에 관한 사항 ○ 신규 구급업무 정책추진 사항 ○ 현장 안전관리 표준지침(SSG 1)
응급의료 전문지식	○ 새로운 응급의료 전문지식에 관한 사항 ○ 응급의료 기술개발에 관한 사항 ○ 대한응급의학회 등의 의료관련 권고사항 ○ 신규 구급장비에 관한 사항 ○ 119구조ㆍ구급에 관한 법률 및 응급의료 관련 법률 개정 사항 등
신 규 구급대원 임 용 자 실무적응	○ 구급차량 및 장비 점검ㆍ운영 요령 ○ 구급출동지령 접수요령 ○ 구급출동 요령 ○ 사무실 근무요령 ○ 입출력 단말기 취급요령 및 구급활동 정보시스템 ○ 감염관리실 사용요령 ○ 폭행피해 예방 및 대처요령 ○ 소방무선 취급요령 ○ 구급활동일지 및 심폐정지환자 응급처치 세부상황표 작성요령 ○ 이송 거절․거부 처리절차 ○ 기타 구급활동 관련 대처요령 등
기 타 구급활동 관련사항	○ 체력단련(유연성, 순발력, 지구력 등) ○ 구급장비 조작 숙달훈련 ○ 폭행피해 예방 및 대처요령 ○ 기타 구급업무수행 전반에 관한 사항(사례 포함)

【붙임 2】

교육훈련기관 교육훈련과정

교육·훈련기관	과정명	교육대상	비고
중앙소방학교 집합교육	병원임상수련과정	1급 응급구조사, 간호사
	전문술기과정 Ⅰ	1급 응급구조사, 간호사
	전문술기과정 Ⅱ	1급 응급구조사, 간호사
	전문구급상황 관리사과정	상황관리사 예정자
	구급대장 양성과정	1급 응급구조사, 간호사
	구급강사 양성과정	1급 응급구조사, 간호사
	응급구조사2급 양성과정	전직원
	119상황관리자 과정	1급 응급구조사, 간호사
중앙소방학교 사이버교육	구급대원 능력향상Ⅰ~Ⅸ과정	구급대원
	119상황관리자 과정	상황관리사 예정자
	현장응급처치 표준지침Ⅰ과정	응급구조사, 간호사
	현장응급처치 표준지침Ⅱ과정	응급구조사, 간호사
	구급현장실무과정	응급구조사, 간호사
서울소방학교 집합교육	응급구조사2급 양성과정	임용예정자
	응급구조사1급 양성과정	2급응급구조사(3년)
	전문응급구조사	1급 응급구조사, 간호사
	BLS프로바이더	응급구조사, 간호사
	현장외상 소생술 강사양성과정	응급구조사, 간호사
	구급전문 장비 실무교육	응급구조사, 간호사
	현장외상 소생술	응급구조사, 간호사
	오토바이구급대원 전문화 교육	전직원
	응급구조사보수	응급구조사
서울소방학교 사이버교육	응급의료	응급구조사, 간호사
	구급실무	응급구조사, 간호사

【붙임 3】

구급대원 교육훈련 인정시간표

연번	구분	교육 과정	단위	인정 시간	비고
1	특별 교육	미국EMS 연수교육	5주	40
2		1급응급구조사(간호사) 병원임상수련과정	9주	40
3		응급구조사(간호사) 전문술기 교육과정	1주	35
4		전문 구급교육과정(구급강사 양성과정 포함)	1주	35
5		오토바이 구급대원 교육	1시간	1
6		소방학교 및 소방서 외상 후 스트레스 증후군(PTSD) 교육	1시간	1
7		구급관련 사이버 교육과정 (동 기준표 8번 항목을 제외한 구급교육)	1차시	0.5	최대 20시간
8		구급대원 능력향상 사이버 교육과정 (중앙소방학교 사이버교육센터에서 개설ㆍ운영되는 구급교육)	1차시	0.5	최대 40시간
9		응급의료센터, 응급의료기관, 대한응급의학회 등에서 주관하는 응급 의료 관련 교육, 학술대회, 세미나, 심포지움, 집담회, 토론회 등	1시간	2	최대 20시간
10		기타 소방청장이 따로 정하는 협회 및 관계기관 등의 구급업무 및 응급의료관련 교육(세미나)등	1시간	1	최대 20시간
11		구급활동 관련 교육 등으로 소방청장이 정하는 교육
		가. 범국민 심폐소생술 교육센터 강사참여	1시간	1	최대 5시간
		나. 재난현장 구급대응훈련 참가 (긴급구조훈련 및 유관기관 합동훈련 포함)	1시간	1	최대 5시간
		다. 구급관련 강의 등(국가ㆍ지방ㆍ유관기관 요청에 의한 구급 관련 강의, 소방청 주관의 일반인 심폐소생술 경연대회 평가 위원, 국가 ㆍ지방ㆍ유관기관구급관련대회 평가위원 등으로 공문 등 증빙자료에 의함)	1시간	1	최대 5시간
12		소방청, 시ㆍ도 소방본부, 소방서 주관 구급관련 특별교육 - 소방관서 자체계획 수립 시 구급관련 교육으로 기관장이 인정하는 것에 한함 (교육의 타당한 근거, 사유 명시) - 구급지도의사·전문의 또는 구급강사에 위한 직장 구급 교육훈련	1시간	1	최대 20시간
13	양성 보수 교육	1급 응급구조사 양성과정	3주	40
14		2급 응급구조사 양성과정	9주	40
15		구급상황관리요원 교육과정	1주	35
16		신규 임용자 교육	2주	40
17		구급대장 교육	1주	35
18		구급대원 보수교육(응급구조사, 간호사)	1시간	1
19		소방서 구급지도의사 (전문의 강사초빙) 교육	1시간	1

【붙임 4】

구급대원 교육훈련 기록표					결재	119 구급부대장	119 구급대장
소 속		계 급		성 명
교육기관 (장소)	교 육 과 정 (내 용)			교육기간 (시간)	취득점수 (일계/누계)
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합 계

【붙임 5】

구급분야 소방전술훈련 인정종목

연번	훈련구분	훈 련 종 목	세부 훈련항목	인정시간
1	팀 및 기초단위	심폐소생술(CPR)과 자동제세동기(AED)사용법	∙ 2인1조 심폐소생술 및 자동제세동기 사용법 숙달훈련	5시간 이내
2	팀단위	환자구출법(Extrication)	∙ 3인1조 교통사고 인명구조법 훈련	3시간 이내
3	팀 및 기초단위	환자 초기평가․처치	∙ 현장확인 및 1,2차 평가 ∙ 주요병력 및 세부 신체검진	2시간 이내
4	팀 및 기초단위	기도관리	∙ 기관내 삽관, 기도유지기 사용 ∙ 지속적 양압환기 및 산소치료 등	2시간 이내
5	팀 및 기초단위	급성복통	∙ 배의 해부학 및 생리학 ∙ 복통 환자 평가 및 처치 등	2시간 이내
6	팀 및 기초단위	쇼크(비외상성 쇼크포함)	∙ 순환계 이해 ∙ 저혈량 쇼크 처치 등	2시간 이내
7	팀 및 기초단위	손상처치	∙ 연부조직 및 근․골격계 손상 처치 ∙ 복부, 골반, 사진손상 등	2시간 이내
8	팀 및 기초단위	특수상황 구급처치	∙ 다수환자 발생, 재난사고 ∙ 환자 신체구속	2시간 이내
9	팀 및 기초단위	환자감시	∙ 호기말 이산화탄소의 감시 ∙ 표준심전도 기록 / 심전도 판독	2시간 이내
10	팀 및 기초단위	의식 장애	∙ 머리, 척추 및 중추신경계 해부 ∙ 척추손상 및 머리 손상 처치	2시간 이내
11	팀 및 기초단위	환경응급 구급처치	∙ 중독 및 알레르기 반응 이해 및 처치 ∙ 화상, 위험물질, 저체온, 고온환경	2시간 이내
12	팀 및 기초단위	산부인과 응급	∙ 임신 해부학과 생리학 ∙ 분만합병증 및 임신 중 응급상황 처치	2시간 이내
13	팀 및 기초단위	소아 응급처치	∙ 소아 발달과정 이해 ∙ 소아평가 및 내과.외과 응급처치 등	2시간 이내
14	기초/팀단위 (탄력 적용)	훈련시간 보정 (※ 일과표에 계획된 훈련 중 출동 및 소방력동원 등으로 월 이수목표시간을 정상적으로 달성하기 곤란시 적용 → 보정시간은 월말에 합산하여 1회 기록관리 하되, 보정근거를 기록하여야 인정함.) 예) 구급출동(3.25 13:57~14:30, 33분)	∙ 구급출동 및 안전조치, 대민지원 ※ 일과표에 계획된 훈련 중 출동으로 인하여 훈련이 중단된 경우	월 5시간 까지
15			∙ 시위현장 및 주요행사장 소방력동원 ※ 본부단위 소방력 동원으로 일과표에 계획된 훈련전술훈련을 정상적으로 실시하지 못한 경우	월 5시간 까지

※ 일과표에 의한 훈련실시 중 소내근무에 임하는 직원이 "로프매듭법, 위험물표시의 식별 등" 소내근무 중 병행 가능한 기초단위 전술훈련 실시자는 실제 훈련시간을 인정할 수 있다.

【붙임 6】

119구급대의 장비 보유기준(제2조 관련)
1. 필수보유 장비
구 분	용도분류	장 비 명	보유기준 (구급대별)	내용연수	구급차 필수적재
환자평가	신체검진 (8종)	혈압계 (커프: 성인용, 소아용, 영아용)	1세트 이상	3년	○
		체온계	1대 이상	3년	○
		검안라이트	대원별 1대	소모품	○
		청진기	1대 이상	5년	○
		혈당측정기	2대 이상	소모품	○
		휴대용산소포화도측정기 (측정탐침자: 성인용, 소아용)	1세트 이상	3년	○
		호기말이산화탄소측정기	1대 (1회용: 2개 이상)	5년 (1회용: 소모품)	-
		심전도감시장치(SpO2포함)	1대	5년	○
응급처치	기도확보 유지 (10종)	입인두기도기 (성인용, 소아용, 영아용)	2세트 이상	소모품	○
		코인두기도기 (성인용, 소아용, 영아용)	2세트 이상	소모품	○
		후두경세트 (성인용, 소아용 / 기도삽관튜브, 튜브고정장치, Margil 겸자, stylet 등 포함)	1세트	후두경: 5년 (1회용: 소모품)	○
		성문외기도유지기 (성인용, 소아용)	2세트 이상	소모품	○
	호흡유지 (15종)	백밸브마스크(성인용)	2세트 이상	3년	○
		백밸브마스크(소아용)	2세트 이상	3년	○
		백밸브마스크(영아용)	2세트 이상	3년	○
		비강캐뉼라(성인용, 소아용)	2세트 이상	소모품	○
		안면마스크(성인용, 소아용)	2세트 이상	소모품	○
		비재호흡마스크 (성인용, 소아용, 영아용, 신생아용)	2세트 이상	소모품	○
		자동식산소소생기(고정용)	1세트	5년	○
		자동식산소소생기(휴대용)	1세트	5년	○
		의료용분무기	1대	5년	○
		전동식의료용흡인기(휴대용)	1대	3년 (흡인튜브: 소모품)	○
	심장박동 회복(3종)	심장충격기	1대	5년	○
		심장충격기 패치(성인용, 소아용)	2개 이상	소모품	○

구 분	용도분류	장 비 명	보유기준 (구급대별)	내용연수	구급차 필수적재
응급처치	순환유지 (6종)	수액연결선	10세트 이상	소모품	○
		정맥주사바늘	크기별 3개 이상	소모품	○
		주사기(30ml 포함)	크기별 3개 이상	소모품	○
		3방향 수액밸브	5개 이상	소모품	-
		수액연장선	2개	소모품	-
		정맥주사바늘 고정테이프	10개 이상	소모품	-
	외상처치 (21종)	경추보호대(성인용, 소아용, 영아용(일체형))	2세트 이상	소모품	○
		척추보호대(일체형)(삭제)	1세트 이상	소모품	○
		긴척추고정판	1개	5년	○
		머리고정대	1개	3년	○
		구출고정장치	1세트	3년	○
		부목(공기․진공 또는 패드)	2세트 이상	3년	○
		부목(철사 또는 알루미늄)	1세트 이상	소모품	○
		골반고정밴드	1개	3년 (1회용: 소모품)	-
		거즈	10개 이상	소모품	○
		환자 팔고정대	1세트	소모품	-
		멸균장갑	대원별 10개 이상	소모품	-
		비멸균장갑	대원별 10개 이상	소모품	○
		비닐장갑	대원별 10개 이상	소모품	○
		지혈대	1세트	소모품	○
		구급용 가위	2개 이상	소모품	○
		붕대	10개 이상	소모품	○
		반창고	2개 이상	소모품	○
		곡반	1개 이상	소모품	-
		구급장비 가방	3개 이상	3년	○
	분만처치 (1종)	분만세트	1세트 이상	소모품	-
환자이송	환자운반 (3종)	주들것	1대	5년	○
		분리형들것	1대	5년	○
		가변형들것	1대	2년	-
	체온유지 (2종)	환자시트	5장 이상	소모품	○
		보온용모포	2장 이상	소모품	○

구 분	용도분류	장 비 명	보유기준 (구급대별)	내용연수	구급차 필수적재
구 급 의약품	의약품 (13종)	니트로글리세린(설하용)	1병 (스프레이용: 1개)	소모품	○
		흡입용 기관지 확장제	1병	소모품	○
		포도당(수액용 5%, 10%, 50%)	각 2팩 이상	소모품	○
		생리식염수 (수액용 500ml, 1000ml)	각 2팩 이상	소모품	○
		플라스마솔루션 또는 하트만용액(1000ml)	2팩 이상	소모품	○
		비마약성진통제(진통용)	2앰플 이상	소모품	○
		항히스타민제(항알러지용)	2앰플 이상	소모품	○
		에피네프린(부신호르몬제)	20앰플 이상 (주사기용기: 20개 이상)	소모품	○
		아미오다론(부정맥치료제)	6앰플 이상	소모품	○
		기관지확장제(의료용분무기용)	2앰플 이상	소모품	○
	소독제 (6종)	포비돈(살균용)	1병 이상 (스틱: 10개 이상)	소모품	○
		클로로헥시딘(살균용)	1병 이상	소모품	-
		에탄올(살균용) 또는 과산화수소	1병 이상 (알코올솜: 10개 이상)	소모품	○
		생리식염수(상처세척용)	3000ml 이상	소모품	○
		증류수(멸균)	1병 이상	소모품	-
		차아염소산나트륨	1병 이상	소모품	-
감염방지	감염방지 (5종)	폐기물보관통	1개	소모품	○
		주사바늘폐기용기	1개	소모품	○
		구토용백	10개 이상	소모품	○
		감염보호복세트 (보호복, 덧신, 마스크, 안경, 장갑)	대원별 5세트 이상 (Level D 이상)	소모품	○
		일회용 덴탈마스크	대원별 10개 이상	소모품	○
	장비소독 (1종)	구급차용소독기	1대	5년	-
통신□ 기록장비	통신장비 (5종)	구급일지단말기	1대	2년	○
		휴대용전화기	1대	2년	○
		블루투스 이어폰	팀별 1대 이상	소모품	○
		이동국(차량용) / 휴대국(개인용)	개인별 1개	7년	○
	기록장비 (4종)	구급차 영상정보처리기기(내부용)	1대	5년	○
		구급차 영상기록장치(외부용)	1대	5년	○
		구급차운행기록장치	1대	5년	○
		웨어러블 카메라	1대 이상	5년	○

구 분	용도분류	장 비 명	보유기준	내용연수	비고
펌뷸런스	신체검진 (4종)	혈압계 (커프: 성인용, 소아용, 영아용)	1세트 이상	3년
		체온계	1대	3년
		검안라이트	1개	소모품
		혈당측정기	1대	소모품
	기도확보 유지(3종)	입인두기도기 (성인용, 소아용, 영아용)	1세트 이상	소모품
	호흡유지 (3종)	백밸브 마스크(성인용)	1세트	3년
		백밸브 마스크(소아영)	1세트	3년
		백밸브 마스크(영아영)	1세트	3년
	심장박동 회복(3종)	심장충격기	1대	5년
		심장충격기 패치(성인용, 소아용)	2개 이상	소모품
	외상처치 (11종)	경추보호대(성인용, 소아용, 영아용)	1세트	소모품
		부목(철사 또는 알루미늄)	1세트	소모품
		붕대	2개 이상	소모품
		거즈	2개 이상	소모품
		멸균장갑	대원별 2개 이상	소모품
		비멸균장갑	대원별 2개	소모품
		구급용 가위	2개 이상	소모품
		반창고	1개	소모품
		구급장비 가방	1개	3년
	환자운반 (1종)	가변형 들것	1대	2년
	의약품 (2종)	니트로글리세린(설하용)	1병	소모품
		흡입용기관지확장제	1병	소모품
	소독제 (2종)	에탄올(살균용) 또는 과산화수소	1병	소모품
		생리식염수(상처세척용)	1병	소모품
	감염방지 (2종)	구토용백	2개 이상	소모품
		일회용 덴탈마스크	대원별 2개	소모품
비고 1. 119구급대 장비 보유율은 소모품을 제외한 필수보유 장비만으로 산정한다. 2. 약사법 및 의료기기법 등을 적용 받는 필수보유 장비는 관련 법령을 따른다. 3. SpO2 측정 기능이 포함된 일산화탄소 및 메트헤모글로빈 측정 장비(CO/Met-Hb)를 보유할 경우 휴대용산소포화도측정기를 구비하지 않아도 된다. 4. 고급형 심장충격기를 보유할 경우 심장충격기와 심전도감시장치(SpO2포함)를 구비하지 않아도 되며, ETCO2 측정 기능이 포함된 경우에는 호기말이산화탄소측정기도 구비하지 않아도 된다. ※ “비고 3～4”의 경우에는 119구급대 장비 보유율 산정 시 해당 장비를 구비한 것으로 본다.

2. 선택보유 장비
구 분	용도분류	장 비 명	보유기준 (구급대별)	내용연수	비고
의료장비	신체검진 (3종)	일산화탄소 및 메트헤모글로빈 측정 장비(CO/Met-Hb)	1대	5년
		소아신장측정기 (체중, 사용장비 크기 및 약물량 측정 기능 포함)	1대	5년
	기도확보 유지(1종)	비디오후두경	1대	5년
	호흡유지 (1종)	휴대용인공호흡기 (Portable Ventilator)	1대	5년
	심장박동 회복(6종)	고급형 심장충격기 (12lead ECG, SpO2)	1대	5년
		심장충격기 패치(성인용, 소아용)	2개 이상	소모품
		가슴압박품질측정기	1개	5년
		기계식가슴압박장비	1대	5년
		메트로늄	1대	3년
	순환유지 (3종)	골강내주사세트(Intraosseous Set)	소방서별 1세트	2년 (1회용: 소모품)
		혈관검출기	1대	5년
		수액펌핑기	1대	5년
	외상처치 (2종)	견인부목(성인용)	1개	5년
		견인부목(소아용)	1개	5년
	환자운반 (1종)	들것(계단이송용 또는 의자식)	1대	3년
교육실습	전문술기 교육실습 장비 (소방학교용) (12종)	성인 시뮬레이터	1세트 이상	5년
		소아 시뮬레이터	1세트 이상	5년
		신생아 시뮬레이터	1세트 이상	5년
		외상 시뮬레이터	1세트 이상	5년
		분만 시뮬레이터	1세트 이상	5년
		정맥주사 시뮬레이터	1세트 이상	5년
		골강주사 마네킨	5세트 이상	5년
		기도삽관평가용 마네킨	5세트 이상	5년
		혈압맥박평가용 마네킨	5세트 이상	5년
		12리드심전도 마네킨	5세트 이상	5년
		CPR 성인기본 마네킨	3세트 이상	5년
		교육용 심장충격기	3대 이상	5년

구 분	용도분류	장 비 명	보유기준	내용연수	비고
교육실습	구급대원 교육실습 장비 (소방서용) (13종)	전문실습 마네킨	1세트 이상	5년
		정맥주사 마네킨	1세트 이상	5년
		성인기도확보 마네킨	1세트 이상	5년
		소아기도확보 마네킨	1세트 이상	5년
		영아기도확보 마네킨	1세트 이상	5년
		상처표시 마네킨	1세트 이상	5년
		골강주사 마네킨	1세트 이상	5년
		분만 마네킨	1세트 이상	5년
		기도삽관평가용 마네킨	1세트 이상	5년
		혈압맥박평가용 마네킨	1세트 이상	5년
		CPR 성인기본 마네킨	1세트 이상	5년
		교육용 심장충격기	1대 이상	5년
		재난대응 응급의료소운영 도상훈련 키트	1세트 이상	5년
재난대응	환자분류 (2종)	응급환자 분류표	구급차량별 50매	소모품
		중증도분류 시트	소방서별 1세트	1년
	환자처치 (3종)	재난의료가방	소방서별 1개 이상	3년
		음압형 환자이송장비	소방서별 1세트 이상	5년
		사체낭	구급차량별 1개 이상	소모품
개인안전	대원보호 (9종)	안전모(안전헬멧)	대원별 1개	3년
		보호안경	대원별 1개	소모품
		안전장갑	대원별 1개	소모품
		허리보호대	대원별 1개	소모품
		아이젠	대원별 1개	소모품
		손전등 또는 헤드랜턴	대원별 1개	소모품
		다기능 조끼	대원별 1개	소모품
		구급화	대원별 1개	소모품
		개인선량계(방사능 측정)	대원별 1개	10년

구 분	용도분류	장 비 명	보유기준	내용연수	비고
개인안전	유해화학 보호 (5종)	화학보호복 C급	대원별 1개 이상	소모품
		화생방마스크	대원별 1개 이상	5년
		제독제	1병 이상	소모품
		내화학 장화	대원별 1개 이상	소모품
		내화학 장갑	대원별 1개 이상	소모품
비고 1. 약사법 및 의료기기법 등을 적용 받는 선택보유 장비는 관련 법령을 따른다. 2. 선택보유 장비는 전문구급대로 지정된 구급차량에 우선 구비하여야 한다. 3. 교육실습장비는 119구급대원의 전문역량강화를 위한 교육에 필요할 경우 지역여건에 따라 수량 가감 또는 상기 품목 외에도 구비할 수 있다. 4. 다수환자 대응장비, 구급대원 개인장비, 감염관리실 장비는 지역여건을 감안하여 구비할 수 있다. 5. 가슴압박의 품질 환류 기능이 포함된 고급형심장충격기를 보유할 경우 가슴압박품질측정기를 구비하지 않아도 되며, 보유율 산정 시 구비한 것으로 본다. 6. 메트로늄은 다른 장비로 대체 가능한 경우 구비하지 않아도 되며, 보유율 산정 시 구비한 것으로 본다. 7. 내용연수가 경과된 구급장비(필수 및 선택장비)는 “소방장비 심의회 운영 지침”에 따라 연장사용 및 불용의 심의를 하고 연장사용이 결정 된 경우에는 연장된 기간만큼 내용연수 경과율에도 동일하게 적용한다.

[부표]
119구급차의 필수적재 장비기준
구 분	용도분류	장 비 명	비 고
환자평가	신체검진 (7종)	혈압계(커프: 성인용, 소아용, 영아용)
		체온계
		검안라이트
		청진기
		혈당측정기
		휴대용산소포화도측정기(측정탐침자: 성인용, 소아용)
		심전도감시장치(SpO2포함)
응급처치	기도확보 유지 (10종)	입인두기도기(성인용, 소아용, 영아용)
		코인두기도기(성인용, 소아용, 영아용)
		후두경세트(성인용, 소아용 / 기도삽관튜브, 튜브고정장치, Margil 겸자, stylet 등 포함)
		성문외기도유지기(성인용, 소아용)
	호흡유지 (15종)	백밸브마스크(성인용)
		백밸브마스크(소아용)
		백밸브마스크(영아용)
		비강캐뉼라(성인용, 소아용)
		안면마스크(성인용, 소아용)
		비재호흡마스크(성인용, 소아용, 영아용, 신생아용)
		자동식산소소생기(고정용)
		자동식산소소생기(휴대용)
		의료용분무기
		전동식의료용흡인기(휴대용)
	심장박동 회복(3종)	심장충격기
		심장충격기 패치(성인용, 소아용)
	순환유지 (3종)	수액연결선
		정맥주사바늘
		주사기(30ml 포함)

구 분	용도분류	장 비 명	비 고
응급처치	외상처치 (17종)	경추보호대(성인용, 소아용, 영아용)
		척추보호대(일체형)
		긴척추고정판
		머리고정대
		구출고정장치
		부목(공기․진공 또는 패드)
		부목(철사 또는 알루미늄)
		거즈
		비멸균장갑
		비닐장갑
		지혈대
		구급용 가위
		붕대
		반창고
		구급장비 가방
환자이송	환자운반 (2종)	주들것
		분리형들것
	체온유지 (2종)	환자시트
		보온용모포
구 급 의약품	의약품 (13종)	니트로글리세린(설하용)
		흡입용 기관지 확장제
		포도당(수액용 5%, 10%, 50%)
		생리식염수(수액용 500ml, 1000ml)
		플라스마솔루션 또는 하트만용액(1000ml)
		비마약성진통제(진통용)
		항히스타민제(항알러지용)
		에피네프린(부신호르몬제)
		아미오다론(부정맥치료제)
		기관지확장제(의료용분무기용)

구 분	용도분류	장 비 명	비 고
구 급 의약품	소독제 (3종)	포비돈(살균용)
		에탄올(살균용) 또는 과산화수소
		생리식염수(상처세척용)
감염방지	감염방지 (5종)	폐기물보관통
		주사바늘폐기용기
		구토용백
		감염보호복세트(보호복, 덧신, 마스크, 안경, 장갑)
		일회용 덴탈마스크
통신□ 기록장비	통신장비 (5종)	구급일지단말기
		휴대용전화기
		블루투스 이어폰
		이동국(차량용) / 휴대국(개인용)
	기록장비 (4종)	구급차 영상정보처리기기(내부용)
		구급차 영상기록장치(외부용)
		구급차운행기록장치
		웨어러블 카메라
비고 1. SpO2 측정 기능이 포함된 일산화탄소 및 메트헤모글로빈 측정 장비(CO/Met-Hb)를 적재할 경우 휴대용산소포화도측정기를 적재한 것으로 본다. 2. 고급형 심장충격기를 적재할 경우 심장충격기와 심전도감시장치(SpO2포함)를 적재한 것으로 본다. 3. 적재수량은 지역여건에 따라 가감할 수 있다.

【붙임 7】

소방활동 안전사고 발생보고서

사고번호
사고일시	년 도		월	일	시 간		요 일		기 타
					:
사고장소
활동유형	화 재		구 조	구 급	교육훈련		출동대기		기 타
사고유형
피해내용	인명피해(사상자 : 명)				재산피해(피해총액 : 천원)
	피해 구분	사망자 : 명 부상자 : 명			피해 구분	동 산 : 천원 부동산 : 천원
	부상자 명 단				피해 내역
사고개요	안전사고관련 소방장비, 작업내용 또는 상황과 당시 사고자(또는 부상자)의 행동 및 사고 발생과정 등을 기록함. - 육하원칙(언제, 누가, 어디서, 무엇을, 어떻게, 왜)에 의하여 작성함.
작 성 자	소방재난본부		소방서	소 속	안전관리		계 급	성 명(인)
								(인)

※ 활 동 유 형

○ 화재/구조 : 출동중, 작업중, 귀소중      ○ 구급 : 출동중, 작업중, 이송중, 귀소중

○ 교육훈련 : 출동중, 교육, 훈련, 귀소중    ○ 출동대기 : 대기, 장비점검, 순찰, 기타

○ 기타 : 소방검사, 체력검정, 대민지원, 행사지원, 출장, 출퇴근 등

※ 사 고 유 형

○ 제38조제1항의 규정에 의함

【붙임 8】

구급대원이 노출될 수 있는 전염성 질병표

■ 구급대원 감염관리 표준지침(SSG1-4)

질 병 명	감염경로	백신유무	증 상
에이즈/HIV	주사바늘, 점막(눈, 입)에의 혈액 튀김, 상처에의 혈액접촉	무	열, 야간발한, 체중감소, 기침
수두	호흡분비물, 수포와의 접촉	무	열, 발진, 수포
설사	배설물, 입	무	설사
풍진	호흡분비물	유	열, 발진
A형 간염	배설물, 입	무	열, 식욕부진, 황달, 피로
B형 간염	주사바늘, 점막(눈, 입)에의 혈액 튀김, 상처에의 혈액접촉, 구강대구강 인공호흡	유	열, 피로, 식욕부진, 오심, 두통, 황달
C형 간염	상 동	무	상 동
D형 간염	상동, 과거 또는 현재의 B형 간염바이러스에 따라 다름	무	B형 간염이 합병증, B형 간염의 심각성을 증가시킬 수 있음
non-A, non-B형 간염	경로가 다른 몇 가지 바이러스	무	열, 두통, 피로, 황달
단순포진 (Herpes Simplex)	점막의 접촉, 감염에 있어 손가락은 특히 위험 있음	무	입주변의 피부상처
대상포진	습성 상처와의 접촉	무	피부상처
인플루엔자	공기	유	열, 피로, 식욕부진, 오심, 두통
이	머리와 머리의 접촉, 직접 접촉(통상 성적) 또는 속옷의 공동사용	무	심한 가려움증, 2차감염
홍역	호흡분비물, 콧물·가래와의 접촉, 전염성 강함	유	열, 발진, 기관지염
수막염	호흡분비물(바이러스성은 배설물, 입)	무	열, 심한 두통, 목경직, 목통증
單球증가증	호흡분비물 또는 타액	무	열, 목통증, 피로
이하선염	호흡분비물 및 타액접촉	유	열, 이하선의 부음
살모넬라증	음식물	무	열, 복통, 설사, 오심, 잦은 구토의 갑작스런 발병
옴	가까운 신체접촉	무	가려움, 손가락·손목·발목 등 접히는 부분의 작은 선상 흔적
매독	원칙적 성적접촉, 드물게 수혈	무	생식선 및 피부장애, 신경변성
폐결핵	공기	무	열, 야간발한, 체중감소, 기침
백일해	공기, 구강상처와의 직접접촉	유	야간 심한 기침, 기침이 가라앉고 나면 그르렁거림

【붙임 9】

■ 119구조ㆍ구급에 관한 법률 시행규칙 [별지 제9호서식] <개정 2016.1.27.>
	감염성 질병 및 유해물질 등 접촉 보고서	결재	부대장 (부센터장)	대 장 (센터장)
소방서 구조대ㆍ구급대ㆍ안전센터
성명		계급		생년월일
구조ㆍ구급활동 일지 일련 번 호		접촉 일시		접촉지역 주 소
사고 유형	[ ]화학반응	[ ]누출	착용복장 (복수 선택 가능)	[ ]화학보호복	[ ]공기호흡기
[ ]방화복	[ ]보호안경
[ ]화재현장	[ ]폭발
[ ]기동복	[ ]장갑
[ ]유증기	[ ]구조ㆍ구급
[ ]기타( )	[ ]마스크
활동영역	[ ]통제지역	[ ]제한지역	현장오염 제거	[ ]예	[ ]아니요
[ ]안전지역	[ ]구조ㆍ구급차량
[ ]기타( )
주된 증상 및 생체징후 (보고 당시)	주된 증상:
혈 압:	맥 박:	호 흡:	체 온:
자각증상
감염경로	[ ]주사바늘에 찔림	[ ]호흡	[ ]혈액	[ ]기타( )
접촉시간 (분)	[ ]통제지역:	[ ]제한지역:	검진 내용	[ ]현장확인(구조ㆍ구급대원)
[ ]구조대상자ㆍ응급환자 접촉:
[ ]병원검진(의사)
위험물질등 명칭 (감염성 질병명)
20 . . . 보고자 계급: 성명: (서명 또는 인)
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

【붙임 10】

[별표] <개정 2014.7.15> 구조ㆍ구급대원의 정기건강검진 항목(제22조 관련)
구분	검사 항목	관련 질환	1회	2회	비고
혈액검사	SGOT	급성ㆍ만성 간염 B형간염 항원, 항체	◎	◎
	SGPT		◎	◎
	HBs Ag/Ab		◎	◎
	공복 시 혈당	당뇨병	◎	⊙	2회 선택
	AIDS	후천성면역결핍증	◎	◎
	HCV	C형간염	◎	◎
	HAV	A형간염	◎	◎
	C.B.C 11종	빈혈, 혈액질환	◎	⊙	2회 선택
	소변 10종	비뇨기계 감염 및 종양	◎	⊙	2회 선택
	V.D.R.L	매독	◎	◎
장비검사	요추 MRI 검사	추간원판 탈출증	◎
	흉부 X선검사	폐결핵, 폐암, 기관지염	◎	⊙	2회 선택
	심전도검사	심장 관련 질환	◎	◎
	초음파검사	간, 신장, 비장, 췌장, 담낭	◎	⊙	2회 선택
<비고> 1. 횟수는 검진 시기를 나타내며, 1회는 상반기, 2회는 하반기를 나타낸다. 2. 표기 중 ◎는 필수항목, ⊙는 선택항목을 말한다. 3. 검진대상자가 3개월 내에 개인적으로 위 검사 항목에 대한 검진을 받아 그 검사 결과가 적합한 경우와 위 검사 항목의 질환에 대하여 예방접종을 한 경우에는 해당 항목의 검사를 생략할 수 있다.