<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 (부서운영물품 커피등)

문서번호	계획설계과-1950
수 신	재무회계과장
접수번호

결재	주무관	계획설계과장	급수부장
	이명희	송헌영	최진석

계 약 건 명			부서운영물품(커피 등) 구입
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			금420,000원(금사십이만원)
계약체결년월일			2019 년 2 월 27 일
납 품 기 한			2019 년 2 월 27 일
납 품 년 월 일			2019 년 2 월 27 일
검사(수)년월일			2019 년 2 월 27 일
검사(수) 장 소			급수부 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 〇 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 〇 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 〇 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 〇 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 〇 ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019 년 2 월 27 일															이구연
															03/04 김분숙
															분임물품 출 납 원
	검수자	상수도사업본부			계획설계		과	토목7급	직급	성명	정호정		정호정		송헌영
	검수자	상수도사업본부			계획설계		과	행정7급	직급	성명	최필원		최필원

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	동서현미녹차50T	개	3,300	1		1
2	동서둥글레차50T	개	4,000	1		1
3	담터메밀차40T	개	2,800	1		1
4	다농원결명자차40T	개	3,100	1		1
5	맥심아라비카 믹스100T	개	14,500	3		3
6	맥심모카 150T	개	18,800	2		2
7	담터우엉차40T	개	4,200	1		1
8	맥심카누 미니마일드100T	개	19,500	5		5
9	김치사발면(中)박스(24입)	개	18,000	1		1
10	롯데 카스타드 오리지날6000	개	4,000	3		3
11	웰빙야채크래커4200	개	3,300	3		3
12	롯데샌드파인애플	개	3,300	5		5
13	초코파이 바나나	개	4,000	5		5
14	청우종합제리 500g	개	4,800	2		2
15	비락식혜 175ML*30캔	개	8,500	2		2
16	진라면컵 매운맛(15입)	개	9,600	1		1
17	롯데 하비스트오리지날1500	개	1,200	2		2
18	롯데 마가렛트6000	개	4,500	3		3
19	해태맛동산 4800	개	3,800	3		3
20	스카치캔디 세가지맛5000	개	3,800	2		2
21	알사탕 5000	개	3,900	2		2

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
22	크라운 참크래커 4200	개	3,350	2		2
23	아이비 아몬드블라썸 3600	개	2,900	3		3
24	참쌀설병5400	개	4,300	3		3
25	참쌀선과 5400	개	4,300	3		3
26	그레이스쿠키 298g	개	4,000	3		3
27	베지밀에이190ml*24개	개	15,500	1		1

□ 검수사진

	재무회계과장