<별지 제88호 서식>

로더  수리 및 부품 교체 검사(수)조서

문서번호	기전과-1275
수 신	내부결재
접수번호

결재	★주무관	주무관
	이욱첨	이경선

계 약 건 명			로더(03-9106) 전기 장치 수리 및 부속장치 교체 검사(수)조서
납 품 자			상 호			밥캣 서울/경기 남부지점						성 명		김학성
계 약 금 액			금797,500원 (금칠십구만칠천오백원원)
계약체결년월일			2019년 2월 20일
납 품 기 한			2019년 2월 30일
납 품 년 월 일			2019년 2월 26일
검사(수)년월일			2019년 2월 26일
검사(수) 장 소			밥캣 서울/경기 남부 수리센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 2월 26일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	기전과		과	공업6급	직급	성명	이경선				02/27 정판식
	검수자			국	기전과		과	공업7급	직급	성명	이욱첨

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
로더 부속 장치 수리	7핀어테치먼트 커넥터	개		1		1
	하니스	개		1		1
	스키드 바	개		2		2
	스냅링	식		2		2
		계	797,500 (부가세 포 함)
		이 하 여 백