문서번호	서울특별시아동복지센터-2081
결재일자	2019.2.18.
공개여부	부분공개(6)
방침번호

			시 민
상담팀장		생활지원팀장	아동복지센터소장
정현미		김지경	02/18 이현숙
협조

아동입·퇴소보고*****

일시	2019.2.15.(금)		보호구분	**
아동	성 명	***	생년월일 (주민등록번호)	**************
	학교명/학년	********	전화번호
	주 소	**********************
인수자	성 명	****	생년월일
	아동과의 관계	********
	주 소	************************
입·퇴소 사유	-마포****************************** **************************************************** -*****************
특이 사항	**********
위와 같이 아동입소를 보고합니다. 2019년 2월 18일 담당자 : 사회복지6급 정 현 미 (인) 서울특별시아동복지센터 소장 귀하