<별지 제88호 서식>

염수교반장치  수리 및 부품 교체 검사(수)조서

문서번호	기전과-575
수 신	내부결재
접수번호

결재	★주무관	주무관	기전과장
	이욱첨	이경선	01/30 정판식

계 약 건 명			염수 교반장치 수리 및 소모품 교체 검사(수)조서
납 품 자			상 호			이텍네트웍스(주)						성 명		박주희
계 약 금 액			금1,200,000원 (금일백이십만원)
계약체결년월일			2019년 1월 9일
납 품 기 한			2019년 1월 30일
납 품 년 월 일			2019년 1월 29일
검사(수)년월일			2019년 1월 30일
검사(수) 장 소			제설제 보관 창고내 염수 교반시설
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 1월 30일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	기전과		과	공업6급	직급	성명	이경선				김기중
	검수자			국	기전과		과	공업7급	직급	성명	이욱첨

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
염수 교반기	버터플라이 밸브 65A	개		1		1
	T라인호스 6M	개		1		1
	캄록커플링 F타입SUS	개		2		2
	이송모터 용접수리	식		1		1
	볼밸브 SUS	개		1		1
	호스닛쁠	개		1		1
	캄록커플링 B타입SUS	개		1		1
	캄록커플링 C타입SUS	개		1		1
	수위센서	개		1		1
	컨트롤배선 교환 (1.5sq*8c)	식		1		1
		계	1,200,000 (부가세포함)
	-이 하 여 백-