【별지 제1호서식】

공사계약 심사요청서

부분공개(5)

시 행	시설개선과-699
시행일자
수 신 자	서 울 특 별 시 장(계약심사과장)
접수번호
접수일자

주무관		주무관	시설개선과장			결재
안현미		이영교	01/23 윤정한
협 조

공 사 명		잠실종합운동장·구의야구공원 조경시설 정비공사					요청기관			체육시설관리사업소 시설개선과
공사위치		잠실종합운동장, 구의야구공원
공사기간		2019. 3월~ 6월(100일)						입찰종료 예정일 (공개제한 종료시점)		2019. 0.
공사금액		*************************** ********************* ********************* ********************						*************************** ********************* ********************* ********************
예산내역		세부사업명				예산과목					예산액(천원)
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설 계 자		․ 상 호: ********* ․ 대 표 자:**** ․ 책임기술자:**** (전화번호:***********
발 주 처		․ 담 당 자: 안 현 미 (전화번호: 2240-8791 )
특정제품/공법 선정심사				선정심사 여부					☐ 심사			☐ 미심사
				선정제품(공법)명					해당없음
건설업 종 류	********			**************
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◦ 공사개요: *****************************************************
◦ 첨부서류 1. 설계도서 각 1부[원가계산서, 시방서, 내역서(XML 파일 포함), 단가산출서] 2. 그 밖에 심사에 필요한 서류(방침서 및 특정제품선정심사 자료) ※도면, 수량산출서 별도 송부(첨부문서 용량초과)

	발신명의	서울특별시체육시설관리사업소장

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