<별지 제39호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(알파문고)

문서번호	이촌119안전센터-290
수 신	내부결재

결재	담당자	3팀장	센터장
	최선근	김점식	전양구

계 약 건 명			사무용품 구매
납 품 자			상 호			****						성 명		*****
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2019년 1월 22일
납 품 기 한			2019년 1월 22일
납 품 년 월 일			2019년 1월 22일
검사(수)년월일			2019년 1월 22일
검사(수) 장 소			용산소방서 이촌119안전센터 내
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(V) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예((V) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음((V) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예((V) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2019년 1월 22일															01/22 전양구
															분임물품 출 납 원
	검수자	용산소방서			이촌119 안전센터			지방소방교		성명	박혜원		박혜원		전양구
	검수자	용산소방서			이촌119 안전센터			지방소방교		성명	최선근		최선근

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	더블A 복사지	box	29,000	3		3
2	커팅안전방안자	EA	2,950	3		3
3	계산기	EA	14,900	3		3
4	키보드	EA	19,800	2		2
5	가위	EA	1,500	2		2
6	칼	EA	700	2		2
7	바인더	EA	4,950	2		2

□ 검수사진