문서번호	진료부-209
결재일자	2019.1.14.
공개여부	부분공개(6)
방침번호

				시 민
주무관	재활정신건강의학과장	진료부장		은평병원장
오선화	이유진	하지혜		01/14 남민
협 조

2018년도 하반기 다문화 가정을 위한

음악치료 찾아가는 정신건강 증진프로그램 中

『함께연주하는 행복멜로디』

프로그램 결과보고

2019. 1.

서울시 은평병원

(진료부)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
시민 참여	● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등	□	■
전문가 자문	● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등	■	□
갈 등	● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등	□	■
사회적 약자 배려	● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 여성, 아동, 장애인, 한부모 가정 등	■	□
선거법	● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등	□	■
안전	● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등	□	■
타 기관	● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등	■	□	서울이주여성 디딤터
홍 보	● 사업홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등	■	□
바른 우리말	● 서울시 행정 순화어 목록을 확인하였습니까? 예) 별첨, 첨부 ⇒ 붙임, 가이드라인 ⇒ 지침 등	■	□

2018년도 하반기

다문화 가정을 위한 음악치료 찾아가는 정신건강 증진프로그램 中

‘함께 연주하는 행복 멜로디’

프로그램결과보고

‘다문화 가정 정신건강증진 사업’의 일환으로 다문화 가정을

위한 찾아가는 정신건강 증진프로그램 ‘함께 연주하는 행복 멜로디’를 진행하고 결과를 보고하고자 함.

Ⅰ		개 최 개 요

1. 다문화 이주여성 음악치료 프로그램 :‘함께 연주하는 행복멜로디’

□ 일     시 : 2018.11.13 - 2018.12.21

□ 장    소 : 서울이주여성디딤터

□ 대    상 : 가정폭력피해 결혼이주여성 9명 그룹

□ 준비인원 : 우리병원 음악치료사 3명, 음악치료 외부강사 2명

Ⅱ		세 부 내 용

1. 다문화 가정 프로그램 : ‘함께 연주하는 행복멜로디’

회기	치료목적	프로그램 내용	참여인원
1	사전검사 & 라포형성을 위한 음악 중재 제공	사전 검사(자아 존중감, 심리적 안녕 척도 검사)실시 2. 전반적인 프로그램 진행과 목적에 대한 소개	8명
2		콰이어차임으로 상호작용하며 연주하기 치료사의 반주와 지시에 맞춰 노래부르기 색깔악보로 표기된 노래를 따라 악기 연주하기	8명
3	자율성과 개인성장 증진	1. 준비된 타악기 소개하기 2. 타악기를 선택 후, 소리 탐색하며 연주하기 3. 치료사의 지시에 따라 악기 바꿔가며 자신에게 맞는 소리 찾아보기	8명
4		자신과 가장 어울리는 타악기 선택하기 치료사 지시에 따라 리듬 연주법 배우기 그룹원들과 상호작용하며 타악기 합주하기	8명
5	긍정적 대인관계 향상	1. ice break: 선택된 배경음악 안에서 그림자놀이 통한 상호작용 하기 2. 콰이어챠임을 이용한 “에델바이스” 재연주 해보기 3. “내가 니편이 되어줄게-커피소년” 노래 감상 후, 가사에 대한 이야기 나누기	8명
6		1. “나에게 힘이 되어주는 말”에 대해 생각해보고, 그룹원들과 함께 나눠보기 2. 선택한 말들을 이용해 콜라주 형태의 미술작품 만들기 3. 완성된 작품을 발표하고, 소감 나누기	8명
7	자율성과 개인성장 증진	1. 지난 시간 선택한 타악기 사용하여 합주활동 하기 2. 리듬 그림 이용한 연주법 배워보기 3. 1명씩 리듬 만들어 다 함께 연주하기	8명
8		2명 단위의 소그룹으로 나누기(악기별) 각 그룹별 솔로연주 만들기 만든 솔로 연주를 발표하고 서로의 느낌 나눠보기	8명
9	긍정적 자아존중감 향상 및 삶의 목적 설정하기	1. ice break: 배경음악과 함께 몸으로 하는 가위바위보를 통해 신체활동하기 2. 콰이어챠임을 이용한 “에델바이스” 재연주 해보기 3. “All I Want For Christmas Is You" 노래 듣고, 각 국가의 크리스마스에 대해 이야기 나누기 4. 핸드벨 등 재창조 연주에 필요한 악기들을 소개하고, 원하는 악기 선택하기 5. 숫자, 색깔로 표기된 악보에 맞춰 재창조 연주하기 6. 재창조 연주 후, 성취 경험에 대해 이야기 나누기	8명
10			8명
11		1. "O My Baby" 음악 감상 후, 가사에 대해 이야기 나눠보기 2. 아이가 있어 행복한 순간들에 대해 이야기나누며, 브레인 스토밍하기 3. 브레인 스토밍 한 내용을 토대로 가사 만들기 4. 가사에 어울리는 멜로디 완성하기 5. 노래에 어울리는 제목에 대해 의견 나누고 다수결로 정해보기 6. 완성된 노래를 다함께 불러보고 소감 나누기	8명
12			8명
13	자아수용 증진 및 긍정적 사회적지지 경험	1. ice break: 선택된 배경음악 안에서 신체 부위 이용하여 풍선 전달하기 2. “에델바이스” 콰이어챠임 재연주 해보기 3. “아이가 나에게 주는 행복”이란 주제로 만들었던 송라이팅 곡 익혀보기 4. 지난 시간 경험 한, 재창조 곡 재연주 해보기	9명
14		1. “친구야 나는 너를 사랑해” 노래 듣고, 불러보기 2. 각 나라의 말로 “사랑해” 단어를 말해보고, 서로에게 말해보기 3. 노래 가사 안에, 각 나라별 “사랑해” 단어 넣어보기 4. 노래에 맞춰 팀별로 율동 완성하고 발표하기	9명
15	긍정적 대인관계 향상	1. 이전 시간 선택한 타악기 사용하여 합주활동 하기 2. 치료사의 지시에 따라 Call & Response 활동 진행하기 3. 서로의 연주를 들으며 자유롭게 즉흥연주하기	9명
16		악기별로 2~3명 단위 소그룹으로 나누기 각 그룹별 솔로연주 만들어보기 만든 솔로 연주를 발표하고 서로의 느낌 나눠보기	9명
17	자신에 대한 성취감 경험하기	1. 지금까지 진행한 활동에 대해 리마인드하기 2. 발표회를 위한 리허설 진행하기 1	9명
18		발표회를 위한 리허설 진행하기 2	9명
19		발표회를 위한 리허설 진행하기 3 2. 무대 배치 및 발표회 세팅하기	9명
20		지금까지 진행한 활동과 관련된 영상 감상하기 ‘함께 나누는 행복멜로디 연주회’ 진행 연주회를 마치고 서로의 느낌 나누기 및 만족도 설문 실시	9명
21	사후검사	1. ‘함께 연주하는 행복 멜로디 연주회’ 영상 감상하기 2. 사후 검사(자아 존중감, 심리적 안녕 척도 검사)실시	9명
22	마무리	‘나의 미래’와 관련된 주제로 작품 만들고 이야기나누기 프로그램에 대한 소감을 자유롭게 나누며 마무리하기	9명

Ⅲ		개 최 결 과

1. 다문화 가정 프로그램 : ‘함께 연주하는 행복멜로디’

1) 자아존중감 척도

* 출처: Rosenberg(1965)의 척도를 전병제(1974)가 번안하고, 다시 서혜정(2008), 송경신(2010)이 재번안한 척도 사용

자아존중감 척도 사전·사후점수	자아존중감 척도 하위영역별 사전·사후점수

2) 심리적 안녕감 척도

* Ryff(1989)가 개발한 PWBS(psychological well-being scale)척도를 바탕으로 조윤주(2006)가 재구성한 척도 사용함

심리적 안녕감 척도 사전·사후점수	심리적 안녕감 척도 하위영역별 사전·사후점수

3) ‘함께 연주하는 행복 멜로디’ 음악회 만족도 설문조사

*5점 리쿼트 척도 사용

설문 문항.

1. 진행된 음악회 프로그램에 만족한다

2. 음악회 프로그램은 건강증진에 도움을 준다

3. 음악회 내용에 만족한다

4. 음악회 진행시간에 만족한다

5. 기회가 된다면 이런 행사(음악회)에 지속적으로 참여하고 싶다

음악회 만족도 점수

* 프로그램에서 좋았던 점은?

- 다른 교육 프로그램과 달리, 집단으로 노래를 만들고 화음에 맞춰 연주회를 한다는 것이 너무나 멋지고 감동적임(5명)

- 거주자 자신의 이야기를 쉽게 풀어낼 수 있게 도움을 주었음(1명)

- 이주 여성들이 너무 행복해하고, 자존감이 향상된 것 같아 보여 좋았음(1명)

- 어머님들이 열심히 하는 모습을 볼 수 있었음(2명)

- 선생님들의 노고가 보이는 연주회였음(2명)

- 참여자들이 직접 작사한 곡을 영상과 함께 보니 마음이 따뜻해지며 감동을 두 배로 느낌(1명)

* 프로그램에서 아쉬웠던 점은?

- 프로그램 시간이 짧았음(1명)

- 준비한 공연에 비해 많은 사람들이 관람하고 즐기지 못해 아쉬웠음(5명)

Ⅳ		소요 경비 및 정산

1. 다문화 이주여성 프로그램: 함께 연주하는 행복 멜로디

□ 총계: 2,030,740원

□ 예산과목:

은평병원 원무과, 연구 활성화 및 시설환경 개선으로 진료 서비스 증진, 은평병원 운영, 은평병원 고객중심 의료서비스 제공, 일반운영비, 사무관리비(100-201-01) [다문화 가정을 위한 찾아가는 정신건강 서비스]

항목	내용	금액
음악프로그램	다문화 음악치료 프로그램 강사료(2명): 1,560,000원 -주1회 4시간(80,000+50,000)x5주x2명=1,300,000원 -주1회 2시간(80,000+50,000)x1주x2명= 260,000원 ※ 강사료 지급기준 일반3급 기준	총 2,030,740원
	현수막 = 66,000원 프로그램 물품구매비= 404,740원

Ⅴ		추 후 계 획

□ 정신건강증진사업의 일환으로 다문화 가정 이주 여성을 대상으로 음악치료 프로그램을 시행한 결과, 사전 · 사후의 검사를 통해 자아존중감, 심리적 안녕감에 긍정적 효과가 있음을 볼 수 있었음.

□ 두 척도를 통해 음악치료가 긍정적, 부정적 자아 존중감에 모두 긍정적 영향을 미친 것을 확인하였으며, 또한 심리적 안녕감 하위 영역 중 자율성, 긍정적 대인관계, 개인의 성장에도 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타남.

□ 다문화기관과의 협업이 원활하게 이루어져 전반적으로 대상자들의 프로그램 만족도가 높고 참여자들의 심리, 정서적 변화 관찰할 수 있었으나, 상대적으로 짧았던 기간으로 인해 더 효과적인 변화를 이끌어내기에는 제한있었음.

□ 음악치료 프로그램에 대한 참여 대상자들 의견 구두수렴 결과, 프로그램이 진행된 기간에 대한 아쉬움과 계속 유지되기를 희망하는 인원이 많았음.

□ 음악치료 프로그램 결과, 다문화 이주여성이면서 가정폭력 피해 여성이라는 특수성을 고려한 심리, 정서적 지원을 위한 치료프로그램으로서의 가능성 확인함.

□ 이를 바탕으로, 앞으로 서울시나 정부차원의 지속적인 예산지원이 확보된다면, 장기적으로 운영될 수 있는 음악치료 프로그램 계획이 가능하여 지역사회 다문화 가정 이주여성의 정서적. 사회적 지원에 이바지 할 수 있을 것으로 판단됨.

Ⅵ		관련첨부자료

□  사진자료

- 함께 연주하는 행복멜로디 음악치료 프로그램 & 음악회

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