문서번호	간호1과-263
결재일자	2019.1.9.
공개여부	부분공개(7)

★전문관		사무관		어린이병원장					결재
이복남		김은수		01/09 김재복
협 조	주무관		간호1과장		간호부장
	송정희		김남희		강영자

2018년 4/4분기 낙상 위험 평가 및 낙상예방교육 결과 보고

□ 평가대상: 입원환자, 외래 및 치료실 환자

□ 기    간: 2018년 4/4분기(10. 1. ~ 12. 31.)

□ 평가도구

구 분	사 용 도 구	근 거
15세 이상	낙상 평가 도구 Ⅰ	보바스기념병원과 Morse 낙상 위험 사정도구를 참고하여 본원 입원환자 특수성을 고려하여 만든 평가도구, 외래 환자는 스크리닝 평가
15세 미만	낙상 평가 도구 Ⅱ	서울대학교 어린이병원 소아용 낙상 평가 도구 인용

※ 2018.4.3. 기준 낙상 지침 변경

□ 평가기준

1. 병동

구 분	위험도 분류
	저위험군	중등도 위험군	고위험군
낙상 평가 도구 Ⅰ (15세 이상)	0점~9점	10~14점	15점~36점
낙상 평가 도구 Ⅱ (15세 미만)	0점~11점	12점~17점	18점~23점

2. 외래, 검사실, 치료실 낙상 고위험환자 스크리닝으로 시행

- 보행 장애가 있는 환자

- 휠체어, 침대, Walker, 목발 등의 보조기구를 이용하여 이동하는 환자

- 시력 이상이 있는 환자

- 진정이 필요한 특수 시술/검진 후 환자(접점부서)

- 어지러움을 호소하는 환자

□ 평가시기

- 초기평가: 모든 입원환자를 대상으로 24시간 이내에 낙상 위험도 평가

- 정기적 재평가: 일반환자 분기별 1회, 고위험 환자군 주 1회 평가

- 비정기적 재평가: 전동 시, 상태변화가 있을 때, 침습적 시술 후 즉시

□ 2018년 4/4분기 낙상 위험 평가 결과

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(단위 : 명(연인원))

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※ 2018.5.15. ~ 5.18. 2주기 인증 조사 앞두고 외래 및 치료실 고위험군 등록 환자수 대폭 증가

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(단위 : 명)

※ 2분기에 2주기 의료기관인증 조사가 있어 고위험 등록자 증가

□ 2018년 4/4분기 낙상예방 교육 결과

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(단위 : 회,명)

붙임 1. 2018년 4/4분기 낙상 위험 평가 및 예방교육 실적(sheet 1~4).

sheet 1: 4/4분기 입원환자 낙상 평가 결과

sheet 2: 4/4분기 외래 및 치료실 낙상 고위험군 평가 결과.

sheet 3: 4/4분기 입원환자 낙상 예방교육 현황(병동 입원환자).

sheet 4: 4/4분기 외래 및 치료실 낙상 예방교육 현황.

2. 2018년 4/4분기 낙상평가 결과(zip).  끝.