<별지 제88호 서식>

장수마트 물품검사(수)조서

문서번호	양재119안전센터-5839

결재	담당자	진압2팀장	센터장
	황영순	이종대	12/24 임상순

계 약 건 명			화장지 외 5종
납 품 자			상 호			****						성 명		박상윤
계 약 금 액			****************
계약체결년월일			2018년 12월 24일
납 품 기 한			2018년 12월 24일
납 품 년 월 일			2018년 12월 24일
검사(수)년월일			2018년 12월 24일
검사(수) 장 소			양재119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( O )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상 (등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 12월 24일
	검수자	서초소방서			양재119안전센터			직급	지방소방교	성명	박성호		박성호		분임물품 출 납 원
															12/24 임상순
	검수자	서초소방서			양재119안전센터			직급	지방소방교	성명	이종원		이종원

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	(원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규 격 명
1	유한락스	개	13,500	3		3	양재119안전센터
2	알뜨랑	개	10,800	9		9	양재119안전센터
3	미래생활화장지	개	14,900	1		1	양재119안전센터
4	미래데코화장지	개	17,500	1		1	양재119안전센터
5	클랙시 화장지	개	19,800	2		2	양재119안전센터
6	트리오	개	13,800	2		2	양재119안전센터
계			90,300
		이	하	빈	칸

□ 검수사진