<별지 제88호 서식>

물품검수 조서(랫서팬더 방사장 조성공사 냉난방설비-관급)

문서번호	시설과-8079
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	주무관	시설과장
	김학석	조대복	12/19 오임석

계 약 건 명			랫서팬더 방사장 조성공사 냉난방설비 구매 설치–관급자재
납 품 자			상 호			삼성전자㈜						성 명		김 기남
계 약 금 액			****************************
계약체결년월일			2018년 08월 21일
납 품 기 한			2018년 12월 14일
납 품 년 월 일			2018년 12월 14일
검 수 년 월 일			2018년 12월 18일
검 수 장 소			공사현장(랫서팬더 방사장)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상 (등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 12월 19일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울대공원			시설과			공업6급		성명	백강석		백강석		이춘한
	검수자	서울대공원			시설과			공업7급		성명	이재균		이재균

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품 목록 번호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
23031154	히트펌프용 실내기 냉방14.5/난방16.3㎾	대	800,000	1	-	1
227448060	전기히트펌프 냉방23/난방26.5㎾	대	4,419,000	1	-	1
23410961	히트펌프용 실내기 룸콘트롤러	개	48,500	1	-	1
21654963	냉난방 공조공사 공기조절장치설치용 크레인25톤	대	388,000	1	-	1
10061680	냉난방 공조공사 냉매관 및 설치 Φ12.7mm	m	6,000	12	-	12
10061682	냉난방 공조공사 냉매관 및 설치 Φ15.88mm	m	7,080	44	-	44
20373317	냉난방 공조공사 냉매관 및 설치 Φ25mm	m	10,470	65	-	65
20373322	냉난방 공조공사 PVC 드레인관 설치 Φ32mm	m	6,000	25	-	25
10061686	냉난방 공조공사 룸콘트롤러세트용 전선 및 전선관설치	m	6,400	14	-	14
22723642	냉난방 공조공사 통신용 케이블 및 CD관 설치 Φ32mm	m	6,400	33	-	33
20373320	냉난방 공조공사 냉난방기용 함석냉미배관커버설치	m	22,100	3	-	3
20912089	냉난방 공조공사 노출배관 커버트레이설치	m	43,600	5	-	5
20912098	전기히트펌프 (부품) 받침대	조	388,000	1	-	1
20912097	냉난방 공조공사 스파이럴 덕트설치Φ200mm	m	17,500	6	-	6
20912096	냉난방 공조공사 디퓨져설치Φ200mm	개	14,500	1	-	1
21567236	냉난방 공조공사 가변형히트펌프냉난방기설치	식	588,700	1	-	1

<검수 사진>

납품 중	설치 후

	시설과장