<별지 제88호 서식>

물품검수 조서(서울대공원 화장실 환경개선공사 관급자재-전기히터)

문서번호	시설과-8076
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	주무관	시설과장
	김학석	조대복	12/19 오임석

계 약 건 명			서울대공원 화장실 환경개선공사 관급자재-전기히터
납 품 자			상 호			주식회사 대한전열						성 명		이 윤복
계 약 금 액			************************
계약체결년월일			2018년 11월 13일
납 품 기 한			2018년 12월 13일
납 품 년 월 일			2018년 12월 13일
검 수 년 월 일			2018년 12월 18일
검 수 장 소			서울대공원 화장실(놀이터, 곰공작 화장실)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상 (등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 12월 19일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울대공원			시설과			공업6급		성명	백강석		백강석		이춘한
	검수자	서울대공원			시설과			공업7급		성명	이재균		이재균

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품 목록 번호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	스토브 전기히터 DHM-45	대	230,000	4	-	4
	스토브 전기히터 DHM-62	대	264,000	4	-	4
	스토브 전기히터 DHM-100	대	341,000	2	-	2

<검수 사진>

장애인 화장실(남)	온도센서(스위치)
장애인 화장실(여)	온도센서(스위치)
여자 화장실	남자화장실

	시설과장