<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(제설삽날 정비)

문서번호	시설과-3047
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	시설과장
	이석중	박선미	12/17 문인기

계 약 건 명			제설삽날 정비
납 품 자			상 호			이텍네트웍스(주)						성 명		박주희
계 약 금 액			금 453,200원정(금사십오만삼천이백원)
계약체결년월일			2018년 12월 3일
납 품 기 한			2018년 12월 7일
납 품 년 월 일			2018년 12월 7일
검사(수)년월일			2018년 12월 14일
검사(수) 장 소			서부공원녹지사업소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 12월 14일
	검수자	서부공원녹지사업		소	시 설		과	직급	녹지7급	성명	최현주		최현주		분임물품 출 납 원
															이용원
	검수자	서부공원녹지사업		소	시 설		과	직급	토목8급	성명	곽재상		곽재상

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품식별 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	제설기 정비	식	453,200	1	0	1	453,200