<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	공원운영과-15525

결재	주무관	주무관	공원운영과장
	송하균	代진덕성	12/03 배효성

계 약 건 명			서서울호수공원 운동기구 수리
납 품 자			상 호			㈜시그마조경체육건설					성 명		이정수
계 약 금 액			금100,000원(금일십삼만원)
계약체결년월일			2018년 10월 16일
납 품 기 한			2018년 11월 23일
납 품 년 월 일			2018년 11월 23일
검사(수)년월일			2018년 11월 23일
검사(수) 장 소			서서울호수공원 지정장소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 〇 ), 대상( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 11월 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원녹지사업소			공원운영과			주무관		성명		한훈수		한훈수
	검수자	서부공원녹지사업소			공원운영과			공공안전관		성명		장건식		장건식

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
품 목 번 호	품 명	규 격	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	운동기구보수 (출장비)		식	100,000	1	-	1	서서울호수공원
2		이 하 여 백 -
3
4

《물품검수사진》

끝.