내 삶을 바꾸는 서울 10년 혁명
	서울특별시
수신	인력개발과장
(경유)
제목	사망조위금 신청

공무원연금법시행령 제36조의2 제4항의 규정에 의거 아래와 같이 사망조위금을 신청합니다.

가. 신청 내역

연번	신 청 인			사 망 인			지급통장계좌
	소 속	직 급	성 명	관계	성 명	사망일자
1	시민소통기획관 시민봉사담당관	사무운영주사보	***	*	***	**********	************* ****

붙임  1. 사망조위금청구서 1부.

2. 사망진단서 1부.

3. 가족관계증명서 1부.

4. 통장계좌 사본 1부.  끝.

	시민소통담당관
주무관	이주현		소통기획팀장	김규리		시민소통담당관	11/21 유재명
협조자
시행	시민소통담당관-16917	(		)	접수		(		)
우	04524	서울특별시 중구 세종대로 110 (태평로1가)	/	http://www.seoul.go.kr
전화	(02)2133-6445	/전송	(02)2133-0787	/		/	부분공개(6)