<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수)조 서(앰프마이크 구매)

문서번호	관리단속과-11189
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	과적단속팀장	관리단속과장
	이중연	최향숙	11/19 代박만춘

계 약 건 명			단속차량용 앰프마이크 구매
납 품 자			상 호			****						성 명		***
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2018 년 11월 12 일
납 품 기 한			2018 년 11월 19 일
납 품 년 월 일			2018 년 11월 12 일
검사(수)년월일			2018 년 11월 19 일
검사(수) 장 소			사업소 내 창고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018 년 11월 19일
															분임물품 출 납 원
	검수자	동부도로사업소			관리단속과			행정7급	직급	성명	임형규		임형규		박만춘
	검수자	동부도로사업소			관리단속과			공공안전관	직급	성명	이기복		이기복

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	단속차량용앰프 마이크구매	개	275,000	1		1

검 수 사 진
교체 전(노후고장)	교체구입 후 상태

붙임  1. 과적단속반 차량용 앰프마이크 구매계획서 1부.

2. 산출 기초조사서 1부.

3. 거래명세서 및 견적서 각 1부  끝.