<별지 제88호 서식>

물품검수(사) 조서[공용차량 스타렉스밴 수리)]

문서번호	시설과-6996
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	시설과장
	김성복	代백강석	11/14 代이춘한

계 약 건 명			공용차량 스타렉스밴 ******* 수리
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			금829,700원(금팔십이만구천칠백원)부가세포함
계약체결년월일			2018년 11월 09일
납 품 기 한			2018년 11월 12일
납 품 년 월 일			2018년 11월 12일
검 수 년 월 일			2018년 11월 12일
검 수 장 소			*************
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상 (등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 11월 13일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울대공원			시설과			공업7급		성명	이재균		이재균		이춘한
	검수자	서울대공원			시설과			공업7급		성명	김학석		김학석

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품 목록 번호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	******************	식	-	1	0	1	무상
2	********	통	18,600	3	0	3
3	********	개	149,300	1	0	1
4	************	개	24,000	1	0	1
5	*****	개	20,680	1	0	1
6	****	개	32,700	1	0	1
7	*******	식	45,455	1	0	1
8	**************	개	108,460	2	0	2
9	******** ************	개	7,260	1	0	1
10	******* ************	개	18,200	1	0	1
11	****** ****	식	17,000	1	0	1
12	*********** **	식	65,000	1	0	1
13	************ ****	식	17,000	1	0	1
14	******* ****	식	42,500	1	0	1
15	*******************	식	42,500	1	0	1
		이	하	여	백