<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-전산소모품(복합기토너외6종)

문서번호	도시철도설비부-10368

결재	주무관	도시철도설비부장
	김지훈	11/07 구자훈

계 약 건 명			전산소모품(복합기토너외 5종)
납 품 자			상 호			주식회사 멀티지엔에스									성 명		이영미
계 약 금 액			금2,942,500원(금이백구십사만이천오백원)
계약체결년월일			2018년 11월 1일
납 품 기 한			2018년 11월 9일
납 품 년 월 일			2018년 11월 6일
검사(수)년월일			2018년 11월 7일
검사(수) 장 소			도시기반시설본부 도시철도설비부
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )															물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																		물 품 출 납 원
2018년 11월 7일
																		분임물품 출 납 원
	검수자	도시철도설비		부	송변전		과	공업6급		직급		성명				박기춘		서태창
	검수자	도시철도설비		부	송변전		과	행정7급		직급		성명				김미정

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	복사기토너(K) C3375	개	65,000	5		5
	복사기폐토너통 C3375	개	25,000	5		5
	복사기용지함기어 C3375	개	80,000	1		1
	복사기드럼 C3375	개	240,000	3		3
	복사기토너(C) C3375	개	145,000	3		3
	복사기토너(M) C3375	개	145,000	3		3
	복사기토너(Y) C3375	개	145,000	3		3
	프린터토너(슈퍼) P455	개	120,000	1		1
					합계(부가세포함)		2,942,500