<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(전기카트정비)

문서번호	북서울꿈의숲관리사무소-5020

결재	주무관	주무관	북서울꿈의숲관리사무소장
	김경종	김희태	11/07 김한준

계 약 건 명			전기카트 정비
납 품 자			상 호	지이에스		성 명		임성호 외 1명
계 약 금 액			**************************
계약체결년월일			2018년 11월 02일
납 품 기 한			2018년 11월 14일
납 품 년 월 일			2018년 11월 05일
검사(수)년월일			2018년 11월 05일
검사(수) 장 소			중부공원녹지사업소 북서울꿈의숲관리사무소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록 , 미등록( )						물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음									물 품 출 납 원
2018년 11월 06일									代전정아
									분임물품 출 납 원
	검수자	중부공원녹지사업소 북서울꿈의숲관리사무소 주무관			김 상 환		김상환		김연성
	검수자	중부공원녹지사업소 북서울꿈의숲관리사무소 주무관			최 한 수		최한수

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규 격	단위	단 가(원) (부가세 별도)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	배터리	8V240AH	6	260,000	6	-	6
2	타이어	190/50-12	1	95,000	1	-	1
3	윈도우 프레임		1	50,000	1	-	1
4	충전기		1	700,000	1	-	1
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