<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(청소근무자(공무 및 촉탁직) 동절기 피복 구입

문서번호	청계천박물관-2188

결재	주무관	청계천박물관장
	강용운	10/23 사종민

계 약 건 명			청소근무자(공무 및 촉탁직) 동절기 피복 구입비 지급
납 품 자			상 호			마코						성 명		복진성
계 약 금 액			금497,500원(금사십구만칠천오백원)
계약체결년월일			2018년 10월 22일
납 품 기 한			2018년 10월 29일
납 품 년 월 일			2018년 10월 23일
검사(수)년월일			2018년 10월 23일
검사(수) 장 소			청계천박물관
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 10월 23일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울역사박물관		국	청계천박물관		과	지방학예연구사	직급	성명	김성룡		김성룡		사종민
	검수자	서울역사박물관		국	청계천박물관		과	지방행정주사	직급	성명	강용운		강용운

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	바지 (여성용, 동복)	벌	99,500	1	-	1
	32
	바지 (여성용, 동복)	“	“	1	-	1
	32
	바지 (여성용, 동복)	“	“	1	-	1
	32
	바지 (여성용, 동복)	“	“	1	-	1
	30
	바지 (남성용, 동복)	“	“	1	-	1
	32
			이 하 여 백

□ 검수사진

바지 5벌(여성용4벌, 남성용1벌)