심장충격기 점검표				결재				진압1팀장		센터장
양재119안전센터-4496					오경준			허경영		10/02 임상순
점 검 일 시	2018년 10월 1일		소방서/부서명	서초소방서 양재119안전센터
제품명(제조사)	ZOLL X-SERIES		제조년일	2017.06
제품시리얼번호	AR17F025224		차랑번호 (설치장소)	서초6-3호 (구급차량내)
점검사항			양호	불량		비고(특이사항)
1. 본체 상태
- 청결함, 체액 오염 없음, 탈착 용이함			√
2. 패드(패들)
- 1개 패드가 미리 연결되어 있음			√
- 1개이상의 여분 패드가 있음			√			유효기간 : 2019.07.28.
- 패들인 경우 청결함, 탈착 용이함			√			유효기간: 2019.07.28.
3.케이블 및 커넥터
- 3극 또는 12극 심전도 케이블, 커넥터			√
- 심장충격 패들 케이블			√
- 일회용 패드 케이블, 커넥터			√
4. 배터리
- 완충되어 있음			√
- 완충된 여분 배터리 있음			√
5. 일회용품
- 심전도용 전극			√
- 기록용지			√
- 패들인 경우 전극용 젤리			√
6. 작동 점검
- 전원 켠 후 기계 자체 점검 이상 없음			√
- 심장충격 기능 이상 없음			√
- 기록지 장착됨 및 출력 이상 없음			√
7. 사용실적
- 1개월 사용실적(횟수 기재)						( 8 ) 회
점 검 자 계급 소방사 성명 오경준							오경준

자동심장충격기 자체점검 체크리스트
장비관리번호				11********(Q-CPR 관련 구로독산2 X-시리즈 관리전환) 2018-07-29
장비유지기간				장비구매일자 :		2017년 6월
				교체예정일자 :		2025년 6월
설치장소				양재구급차
연번	점검항목							점검결과
								이상있음	이상없음
1	본체 작동 상태 확인
	1. 전원 표시 상태등 점멸								○
	2. 환자 부착용 패드 유무								○
	3. 환자 부착용 패드 유효기간 : 2019-07-28
	4. 건전지 충전 상태								○
	5. 건전지 교체 예정일자 : 2018-07-31
2	본체 및 부속물 청결 및 손상상태								○
3	보관함 상태
	1. 도난경보장치 작동 여부								○
	2. 보관함 각종 안내문구상태								○
	3. 비상연락망 표시 여부								○
	4. 사용자 매뉴얼 및 심폐소생술 방법 안내책자 여부								○
4	자동제세동기 위치안내 표시
	1. 기관(건물) 입구 안내 표시								○
	2. 기관내 설치 위치 및 방향 표지								○
5	관리서류 작성 및 비치 여부								○
	지난 1개월간 사용실정 여부(있을 경우 추가기재)							있음	없음
	ㆍ사용일시 :							○
	ㆍ사용자 :
	ㆍ사용내용 :
		점검일 :			2018년 10월 1일
		점검자 :			오경준		오경준