<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(차량 주유카드함 구매)

문서번호	기전과-8343

결재	주무관	★주무관	기전과장
	송재현	代최영주	09/28 최태용

계 약 건 명			차량 주유카드함 및 분전함 자물쇠 구매비용 지출
납 품 자			상 호			㈜이마트 월계점						성 명		이 갑 수
계 약 금 액			금57,660원(금오만칠천육백육십원)
계약체결년월일			20 년 월 일
납 품 기 한			20 년 월 일
납 품 년 월 일			2018년 9월 28일
검사(수)년월일			2018년 9월 28일
검사(수) 장 소			북부도로사업소(기전과)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (∨ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 9월 28일
															분임물품 출 납 원
	검수자	북부도로사업소			기전과			공업7급	직급	성명	최영주		최영주		배용우
	검수자	북부도로사업소			기전과			공업7급	직급	성명	김은수		김은수

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	버튼자물쇠(고정식)	개	2,930	2	-	2
	플렉시블드라이버셋트	”	10,800	1		1
	리빙홈 스마트 정리함	”	31,000	1		1
	리빙홈 고투명 클리어	”	2,000	5		5
		이	하	여	백