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	서울특별시
수신	국민건강보험공단이사장(중구지사장)
(경유)
제목	건강보험 자격상실 및 사업장 탈퇴 신고서 제출

1. 귀 기관의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 서울시(통계데이터담당관)에서 근무하는 시간선택제(임기제, 채용형) 공무원의 건강보험 자격상실 신고서 및 사업장 탈퇴신고서를 붙임과 같이 제출하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

붙임 : 1. 건강보험 자격상실 신고서 1부.

2. 건강보험 및 국민연금 사업장 탈퇴신고서 2부.  끝.

	서 울 특 별 시 장
주무관	윤혜연		빅데이터기획팀장	심원보		통계데이터담당관	09/27 안정준
협조자
시행	통계데이터담당관-10399	(		)	접수		(		)
우	04515	서울특별시 중구 덕수궁길 15(서소문동) 서소문별관3동3층	/	http://seoul.go.kr/
전화	02-2133-4267	/전송	02-2133-1448	/		/	부분공개(6)