<별지 제88호 서식>

물품검수조서 (동물원 동물진료  방사선 관계 종사자 피폭선량 측정비용 지급)

문서번호	종보전연구실-4484

결재	주무관	주무관	종보전연구실장
	이하늬	한혜진	09/21 여용구

계 약 건 명			토종동물진료 방사선 관계 종사자 피폭선량 측정비용 지급
납 품 자			상 호			일진방사선엔지니어링(주)						성 명		정영근
계 약 금 액			금330,000원(금삼십삼만원정)
계약체결년월일			2018년 09월 18일
납 품 기 한			2018년 09월 20일
납 품 년 월 일			2018년 09월 19일
검사(수)년월일			2018년 09월 19일
검사(수) 장 소			국립중앙의료원 (서울특별시 중구 을지로 24)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(○) , 아니오 ( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○) , 아니오 ( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음 (○) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(○) , 아니오 ( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 09월 19일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울대공원		국	종보전연구실		과	수의6급	직급	성명	김민수		김민수		차준호
	검수자	서울대공원		국	종보전연구실		과	축산9급	직급	성명	임혜균		임혜균

물 품 검 사 (수) 내 역 서 ※ 부가세 포함
연번	물품 목록 번호	물품명	규격	단위	단가	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	사용 부서
		총 2품목	계330,000 (금 삼십삼만원)
1	비대상	2018년도 TLD 판독료	-	건	68,750	4	-	4	종보전 연구실
2	비대상	TLD 판독료 (추가종사자 추가비용)	-	건	13,750	4	-	4	종보전 연구실

따로붙임  전자세금계산서 1부.  끝.