<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	원무과-12192

결재	주무관	서무팀장	원무과장
	장혜원	권미경	09/19 신욱재

계 약 건 명			2018년 ‘운동하고(go)~건강해지고(go)’프로그램 물품 구매
납 품 자			상 호			은평 이마트						성 명
계 약 금 액			금298,500원(금이십구만팔천오백원)
계약체결년월일			2018년 9월 5일
납 품 기 한			2018년 9월 5일
납 품 년 월 일			2018년 9월 5일
검사(수)년월일			2018년 9월 5일
검사(수) 장 소			공공보건의료사업팀
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예 ( ○ ), 아니오 ( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가? 예 ( ○ ), 아니오 ( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가? 예 ( ), 아니오 ( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가? 예 ( ○ ), 아니오 ( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ∨ ), 대상(등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 9월 19일
															분임물품 출 납 원
	검수자				원무과			임기제7급		성명	배이진
	검수자				원무과			행정7급		성명	이회덕

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

[별지 제89호 서식]
물 품 검 수 내 역 서 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
연번	품 목	단 위	단 가	계약상의 수 량	금 회 검수량	미납량
1	르까프의류	EA	34.300	1	1
2	NIKE(나이키) 운동화	EA	23,200	1	1
3	REEBOK(리복)운동화	EA	59,000	1	1
4	해피바스 비누 4입	EA	7,900	4	4
5	기획멀티프	EA	4,980	30	30
6	대여용부직포쇼핑백	EA	500	2	2

□ 검수사진

끝.