<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[차선분리대 구매(화랑로)]

문서번호	도로보수과-7881
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	주무관	도로보수과장
	조지웅	이화신	09/17 이상희

계 약 건 명			관급자재 구매[화랑로 공릉119,육사후문]
납 품 자			상 호			㈜신화알에스						성 명		설지훈
계 약 금 액			금39,360,000원(금삼천구백삼십육만원)
계약체결년월일			2018년 8월 24일
납 품 기 한			2018년 9월 23일
납 품 년 월 일			2018년 9월 12일
검사(수)년월일			2018년 9월 17일
검사(수) 장 소			북부도로 도로보수과 지정장소[화랑로(공릉119,육사후문)]
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ◯ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.															물 품 출 납 원
2018년 9월 17일
															분임물품 출 납 원
	검수자	북부도로사업소			도로보수과			주무관		성명	정호남		정호남		이화신
	검수자	북부도로사업소			도로보수과			주무관		성명	황태선		황태선

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
46161575 (23250593)	차선분리대	경간	240,000	164	-	164	-
	SH-018TPE Φ80*2500*1000mm,무단횡단방지용,독립형
		이	하	여	백

□ 검수사진

검수1

검수2

	도로보수과장