<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서 (청사 차고문)

문서번호	우이119안전센터-4172
수 신	내부결재

결재	담당자	2팀장	119안전센터장
	오경태	안재역	박희기

계 약 건 명			청사 차고문 수리
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			*******************
납품요구년월일			2018년 09월 04일
납 품 기 한			2018년 09월 11일
납 품 년 월 일			2018년 09월 11일
검사(수)년월일			2018년 09월 11일
검사(수) 장 소			우이119안전센터 1층 차고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ☑ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ☑ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ☑ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ☑ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ☑ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.															물 품 출 납 원
2018년 09월 11일															09/11 박희기
															분임물품 출 납 원
	검수자	강북소방서			우이119안전센터			소방위		성명	안경일		안경일		박희기
	검수자	강북소방서			우이119안전센터			소방위		성명	최윤덕		최윤덕

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금회검사 (수)량	비 고
	규 격 명
*	*********** ******	********	*******	*		*	*********
*	*******		*******	*		*	*
*	********		*******	*		*	*
*	***		******	*		*	*
		*	*******

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

□검수사진

끝.