<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	공원녹지정책과-12645
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	공원문화팀장	공원녹지정책과장
	송형남	조윤주	08/27 유영봉

계 약 건 명			놀이터 활동가 워크숍 다과 구입
납 품 자			상 호			㈜연금술사						성 명		박진숙
계 약 금 액			금275,000원(금이십칠만오천원)
계약체결년월일			2018년 8 월 13 일
납 품 기 한			2018년 8 월 23 일
납 품 년 월 일			2018년 8 월 23 일
검사(수)년월일			2018년 8 월 23 일
검사(수) 장 소			공원녹지정책과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 8 월 27 일
	검수자	푸른도시		국	공원녹지정책		과	직급	전산6급	성명	위만규		위만규		분임물품 출 납 원
															代김수현
	검수자	푸른도시		국	공원녹지정책		과	직급	행정6급	성명	정상학		정상학

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	다과꾸러미	봉	5,500	50	0	50
	-	이	하	여	백	-