<별지 제88호 서식>

물품검사(수) 조서(복사기 토너구매)

문서번호	소방감사담당관-9912

결재	담당자	감사총괄팀장	소방감사담당관
	배기득	최성범	08/14 김흥곤

계 약 건 명			칼라복사기 토너 구매
납 품 자			상 호			신도티에스 ********************						성 명		박창준
계 약 금 액			금486,200원(금사십팔만육천이백원)
계약체결년월일			2018년 08월 13일
납 품 기 한			2018년 08월 16일
납 품 년 월 일			2018년 08월 14일
검사(수)년월일			2018년 08월 14일
검사(수) 장 소			서울소방재난본부 소방감사담당관 감사총괄팀
검수자의견			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ), 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ), 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ), 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ), 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (∨), 대상( )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 08월 14일
															분임물품 출 납 원
	검수자	소방재난본부		국	소방감사담당관		과	직급	지방소방위	성명	안용성		안용성		최성범
	검수자	소방재난본부		국	소방감사담당관		과	직급	지방소방위	성명	배기득		배기득

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	칼라복사기 토너 “BK”	개	64,000	1		1	소방감사 담당관
	MPC2094SP
2	칼라복사기 토너 “C”	개	126,000	1		1	소방감사 담당관
	MPC2094SP
3	칼라복사기 토너 “M”	개	126,000	1		1	소방감사 담당관
	MPC2094SP
4	칼라복사기 토너 “Y”	개	126,000	1		1	소방감사 담당관
	MPC2094SP
		이	하	빈	칸

□ 관련사진