문서번호	진료부-3826
결재일자	2018.8.6.
공개여부	부분공개(6)
방침번호

				시 민
주무관	재활정신건강의학과장	진료부장		은평병원장
오선화	이유진	하지혜		08/06 代하지혜
협 조

2018년도 상반기

다문화 가정을 위한 음악치료 찾아가는 정신건강 증진프로그램 中

‘마음 두드림’프로그램 결과보고

2018. 8.

서울시 은평병원

(진료부)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
시민 참여	● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등	□	■
전문가 자문	● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등	■	□
갈 등	● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등	□	■
사회적 약자 배려	● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 여성, 아동, 장애인, 한부모 가정 등	■	□
선거법	● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등	□	■
안전	● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등	□	■
타 기관	● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등	■	□
홍 보	● 사업홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등	■	□
바른 우리말	● 서울시 행정 순화어 목록을 확인하였습니까? 예) 별첨, 첨부 ⇒ 붙임, 가이드라인 ⇒ 지침 등	■	□

2018년도 상반기

다문화 가정을 위한 음악치료 찾아가는 정신건강 증진프로그램 中

‘마음 두드림’프로그램 결과보고

‘다문화 가정 정신건강증진 사업’의 일환으로 다문화 가정을

위한 찾아가는 정신건강 증진프로그램 ‘마음 두드림!’을 진행하고 결과를 보고하고자 함.

Ⅰ		개 최 개 요

1. 다문화 및 장애가족 아동 프로그램 : ‘마음 두드림’

□ 일     시 : 2018.03.29 - 2018.07.19

□ 장    소 : 은평구건강가정 · 다문화가족지원센터

□ 대    상 : 다문화 및 장애가족 아동 12명

□ 준비인원 : 음악치료사 2명, 공공근로 음악치료사 1명, 음악치료 외부강사 1명

Ⅱ		세 부 내 용

1. 다문화 및 장애가족 아동 프로그램 : ‘마음 두드림’

회기	치료목표	프로그램 내용	참여인원
1 (3/29)	사전검사 및 친밀감 형성 (서로에 대해 알아가기)	1. 자아존종감, 또래관계, 자아탄력성 척도 사전 검사 실시 2. ‘인사노래’ 단어로 음악게임 3. 다양한 동작하며 ‘인사노래’ 부르기 4. 찬트로 ‘자기소개’ 하기	10명
2 (4/5)	친밀감 형성 (서로에 대해 알아가기)	1. ‘자기 이름, 자기가 좋아하는 것’ 노래로 소개하기 2. 음악에 맞춰 ‘벌’의 움직임 표현하기 3. 그룹별로 음악에 맞춰 ‘벌’의 움직임 표현하고 미술작품으로 완성하여 작품이름 지어보기	10명
3 (4/12)	생각, 감정, 신체 신호 및 행동에 대한 인식 증진 (다양한 감정 알아보기)	1. 북으로 ‘현재 기분’ 표현하기 2. 다른 사람의 ‘현재 기분’ 연주 모방하기 3. 다른 사람이 연주한 ‘현재 기분’ 맞추기 4. 음악에 맞춰 ‘다양한 감정’ 연주로 표현하기	8명
4 (4/19)	생각, 감정, 신체 신호 및 행동에 대한 인식 증진 (신체 반응과 생리 작용)	1. 음악 감상 후, ‘어떤 동물’을 표현한 것인지 맞추기 2. 음악에 맞춰 재창조 연주하기 3. 활동 참여 소감 나누기	10명
5 (4/26)	생각, 감정, 신체 신호 및 행동에 대한 인식 증진 (생각 분별하기)	1. ‘토닥토닥 쓰담쓰담’ 동작 및 말 리듬하기 2. ‘토닥토닥 쓰담쓰담’ 노래 부르기 3. 나에게 ‘토닥토닥 쓰담쓰담’ 용기(위로, 힘) 주는 편지 쓰기	12명
6 (5/3)	생각, 감정, 신체 신호 및 행동에 대한 인식 증진 (생각, 감정, 신체 반응 및 행동 간의 관계)	1. ‘물방울의 노래’ 이야기 읽기 2. ‘물방울 모양’ 다양한 방법(말리듬, 신체표현, 멜로디악기)으로 표현하기 3. ‘물방울의 노래’ 가창 및 파트별 멜로디 악기 연주하기	11명
7 (5/10)	생각, 감정, 신체 신호 및 행동에 대한 인식 증진 (생각, 감정, 신체 반응 및 행동 간의 관계)	1. 리더가 되어 Spanish idiom 멜로디 지휘하기 2. ‘신체 타악’으로 리듬 연주하기 3. 리듬에 맞춰 악기 연주하기 4. 리더가 되어 동작으로 즉흥연주 지휘하기	11명
8 (5/17)	인지적 재구성 (생각의 유형)	1. ‘너는 특별해’ 노래 부르기 2. 나의 장점에 대하여 이야기 나누기 3. 나의 장점에 어울리는 색깔 선택하기	8명
9 (5/24)	인지적 재구성 (생각 탐색)	1. ‘감사쏭’ 노래부르기 2. 나의 감사 목록 작성한 후 발표하기	12명
10 (5/31)		1. 이전 회기 작성한 감사목록으로 완성된 가사의 ‘우리의 감사Song' 노래 부르기 2. 아프리카 민속 노래 부르기 3. 악기 소개한 후 탐색하기 4. 원하는 악기 선택하여 노래하며 연주하기 5. 노래지시 따라 자신의 그룹에서만 연주하기	10명
	인지적 재구성 (목표 설정하기)
11 (6/7)	인지적 재구성 (목표 설정하기)	1. ‘작은 별’ 핸드벨 연주하기 2. 원하는 색깔의 ‘별’ 고르고 자신의 이름 적기	11명
12 (6/14)	인지적 재구성 (목표 설정하기)	1. 치료사 동작 모방하며 별 관련(Catch A falling star) 노래 부르기 2. 이루고 싶은 꿈, 꿈을 이루기 위한 노력' 발표하기 3. '자신의 꿈 열매'로 '꿈 나무' 완성하기 4. 꿈 관련 노래(I have a dream) 부르기	12명
13 (6/21)	인지적 재구성 (두려움 사이클과 안전 추구 행동)	1. 노래(샹젤리제) 부르기 2. '내가 걱정하는 것, 걱정을 이겨내는 방법' 이야기 나누기 3. 기존 노래에 '걱정, 안녕!' 주제로 가사 바꾸기 4. 바꾼 가사로 노래부르고 소감 나누기	12명
14 (6/28)	인지적 재구성 (두려움에 직면하기)	1. 음악에 맞춰 컵 전달 게임 2. '응원' 관련 음악(Butterfly)에 맞춰 컵타 연주하기	12명
15 (7/5)	인지적 재구성 (두려움에 직면하기)	1. 음악회(인지적 재구성 관련 음악활동 중심) 연습	12명
16 (7/12)	인지적 재구성 (두려움에 직면하기)	1. ‘마음 두드림’ 음악회 리허설 2. ‘마음 두드림’ 음악회	12명
17 (7/19)	평가 (자신에 대해 재평가하기)	1. 4회기(4/26)에 자신에게 작성했던 '토닥토닥 쓰담쓰담' 응원의 편지 개봉 후 발표하기 2. '마음 두드림' 음악회 참여 소감 나누기 3. '마음 두드림' 음악 활동 참여 소감 나누기 4. 자아존종감, 또래관계, 자아탄력성 척도 사후 검사 실시	11명

Ⅲ		개 최 결 과

1. 다문화 및 장애가족 아동 프로그램 : ‘마음 두드림’

1) 자아존중감 척도

사전, 사후 자아존중감 점수 비교

<자아존중감 척도>

<자아존중감 하위영역 척도>

* 출처: Coopersmith(1981)의 SEI(Self-Esteem Inventory)를 최보가와 전귀연(1993) 이 번안한 것을 초등학교 저학년에 수준에 맞게 박선미(2009)가 재구성함.

2) 또래관계 척도

- 사전, 사후 또래관계 점수 비교

<또래관계 척도>

<또래관계 하위영역 척도>

* 출처: 홍옥순(1984)이 개발한 자료를 초등학교 저학년에 수준에 맞게 박선미(2009)가 재구성함.

3) 자아탄력성 척도

- 사전, 사후 자아탄력성 점수 비교

<자아탄력성 척도>

<자아탄력성 척도 하위영역 척도>

* 출처: O'Connell-Higgins(1983)과 Block& Kremen(1996)의 연구를 기초로 신지연(2004), 이선영(2008)이 재구성한 것을 오영숙(2010)이 아동들이 이해하기 쉽도록 모호한 어휘를 수정하고 5점 척도로 수정한 것을 사용(김상미, 2013; 유호영,2016)

4) ‘마음 두드림’ 프로그램 및 음악회 만족도 설문조사

- ‘마음 두드림’ 프로그램 참여아동 ‘프로그램 및 음악회 만족도’ 설문조사

<참가자(아동) 만족도>  *5점 리쿼트척도 사용

설문 문항.

1. 마음두드림과 음악회에 참여할 때 재미있었다.

2. 마음두드림과 음악회에서 노래 및 악기연주하는 것이 재미있었다.

3. 마음두드림과 음악회를 한 후 예전보다 자신감이 높아졌다.

4. 마음두드림과 음악회를 한 후 마음이 건강해진 것 같다.

5. 마음두드림과 음악회 참여시간이 알맞았다.

6. 마음두드림과 음악회 장소는 좋았다.

7. 다음에 또 마음두드림에 참여하고 싶다.

* ‘마음 두드림’ 프로그램에 대한 참여아동 의견

- 너무 너무 재미있었어요. (2명)

- 또 하고 싶다(또 참가하고 싶다). (3명)

- 좋았다.

- 협동심이 생겼어요.

- 재미있었다. 실로폰 치는게 재미있었다.

- 끝날 때, 간식 먹어서 좋았다.

- 노래하는 걸 또 하고 싶다.

-  ‘마음 두드림’ 프로그램 참여아동 보호자 만족도 설문조사

<참여아동 보호자 ‘프로그램’ 만족도> *5점 리쿼트척도 사용

설문 문항.

1. 프로그램이 잘 진행되었다.

2. 마음두드림은 자녀의 생활에 도움이 되었다.

3. 프로그램 진행환경은 만족스러웠다.

4. 프로그램 진행시간은 참여하기에 적절하였다.

5. 마음두드림 진행과정은 전반적으로 만족스러웠다.

6. 기회가 된다면, 다른 프로그램에 참여하고 싶다.

7. 다른 사람들에게 마음두드림의 참여를 권하고 싶다.

<참가자 보호자 ‘음악회’ 만족도> *5점 리쿼트척도 사용

설문 문항.

1. 진행된 음악회 프로그램에 만족한다.

2. 음악회 프로그램은 건강증진에 도움을 준다.

3. 음악회 내용에 만족한다.

4. 음악회 진행시간에 만족한다.

5. 기회가 된다면 음악회에 지속적으로 참여하고 싶다.

* 프로그램에 가장 도움이 된 점은?

- 아이들의 집중력 및 자신감 향상

- 악기연주를 포함한 음악에 대한 다양한 경험 및 이해

- 나의 자녀에게 도움이 되는 조언을 많이 해 줌

- 감사합니다

- 프로그램 참여하면서 심리적으로 안정된 자녀의 모습 관찰됨

- 부모가 모르는 분야(음악)에 대한 배움의 기회 제공됨

- 또래 친구들과의 소통이 원활해짐

- 자신의 생각을 표현하게 됨

- 프로그램 참여하면서 명랑하고 밝은 모습 나타남

* 2019년도에 ‘마음 두드림’을 실시한다면 참여하고 싶다?

- 참여를 원함(12명), 참여를 원하지 않음(0명)

* 2019년 ‘마음 두드림’에 참여를 원하신다면 누구를 대상으로 하기를 원하십니까?

- 자녀만(7명), 자녀와 부모(5명), 부모만(0명)

* 참여를 원하는 시간은 언제인가요?

- 월 ~ 금 오후(7명), 토요일 오전 (3명), 토요일 오후(2명)

Ⅳ		소요 경비 및 정산

1. 다문화 및 장애가족 아동 프로그램: 마음 두드림

□ 총계: 1,870,720원

□ 예산과목:

은평병원 원무과, 연구 활성화 및 시설환경 개선으로 진료 서비스 증진, 은평병원 운영, 은평병원 고객중심 의료서비스 제공, 일반운영비, 사무관리비(100-201-01) [다문화 가정을 위한 찾아가는 정신건강 서비스]

항목	내용	예상금액
음악프로그램	다문화 음악치료 프로그램 강사료(1명): - 주1회 1시간(80,000)x14주= 1,120,000원 - 주1회 2시간(80,000+50,000)x3주= 390,000원 ※ 강사료 지급기준 일반3급 기준	총 1,870,720원
	현수막 = 33,000원 프로그램 물품구매비= 107,720원 음악회 리플렛 200부= 220,000원

Ⅴ		추 후 계 획

□ 정신건강증진사업의 일환으로 다문화 및 장애가족 아동을 대상으로 음악치료 프로그램을 시행한 결과 사전 · 사후의 심리검사를 통해 심리적인 자아존중감, 또래관계, 자아탄력성에 긍정적 효과를 볼 수 있었음.

□ 다문화기관과의 협업이 원활하게 이루어져 프로그램에 지속적으로 참여한 대상자들의 프로그램 만족도가 높았으나, 프로그램에 대한 이해가 부족하거나 보호자의 동행이 어려운 대상자의 경우 중도 탈락하기도 함. 초반, 보호자를 대상으로 프로그램 설명회 개최하였으나, 추후 다문화 프로그램 진행 시에는 참여자 모집 때부터 프로그램의 이해를 돕기 위한 효과적 방법 모색할 필요 있음.

□ 참여 대상자들의 프로그램에 대한 의견 구두수렴 결과, 계속 참여하고 싶다는 의견이 많았음. 또한 참석을 위해 아동과 동행한 보호자들도 프로그램이 계속 유지되었으면 좋겠다는 의견이 있었음.

□ 이를 바탕으로 서울시나 정부차원의 지속적인 예산지원이 확보된다면, 장기적으로 운영될 수 있는 음악치료 프로그램 계획이 가능하여 지역사회 다문화 및 장애가족 아동의 정서적. 사회적 지원에 이바지 할 수 있을것으로 판단됨.

Ⅵ		관련첨부자료

□  사진자료

**************