<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(2018년 노후포장도로정비 강서1구역, BC-1, 중간층용, 2차)

문서번호	도로보수과-6495
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	시설보수과장	강서도로사업소장
	정회곤	박병연	07/17 김용제

계 약 건 명			아스팔트콘크리트구매(BC-1, 가열3등급, 중간층용,) (2018년 노후포장도로정비공사-강서1구역)
납 품 자			상 호			서인아스콘협동조합						성 명		이재규, 허순규
총 구 매 금 액			금544,842,480원(금오억사천사백팔십사만이천사백팔십원)
전 회 납 품 액			금159,411,360원(금일억오천구백사십일만일천삼백육십원)
금 회 납 품 액			금301,737,120원(금삼억일백칠십삼만칠천일백이십원)
누 계 금 액			금461,148,480원(금사억육천일백일십사만팔천사백팔십원)
잔 액			금83,694,000원(금팔천삼백육십구만사천원)
계약체결년월일			2018년 05월 14일
납 품 기 한			2018년 12월 14일
금회납품년월일			2018년 06월 14일
검사(수)년월일			2018년 07월 16일
검사(수) 장소			현 장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(○) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(○) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(○) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(○) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
검단 위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 07월 16일
															분임물품 출 납 원
	검수자				도로보수과		과	시설6	직급	성명	이종호		이종호		정회곤
	검수자				도로보수과		과	시설7	직급	성명	김동민		김동민

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (변경단가)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	잔 량
	규 격 명
30111597	아스팔트콘크리트, BC-1, t=20mm, 가열3등급, 중간층용	톤	54,240.00	10,504	2,939	5,563	2,002
계		톤		10,504	2,939	5,563	2,002

	서울특별시 강서도로사업소장