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	서울특별시교통방송
수신자	서 울 특 별 시 장(인사과장)
(경유)
제 목	사망 조위금 지급 신청

우리사업소 직원의 직계존속 사망에 따라 공무원연금법 제41조2항의 규정에 의거 아래와 같이 사망조위금을 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

가. 사망조위금 신청내역

청구인			사망자		사망일자	비고
소 속	직급	성명	성명	관계
교통방송 (기획조정실)	*****	***	***	**	**********

붙 임 : 1. 사망조위금 청구서 1부.

2. 사망자 기본증명서 1부.

3. 가족관계증명서 1부. 끝

	서울특별시교통방송 대표
주무관	김준석		총무팀장	정대득		경영지원부장	代정대득		기획조정실장	06/29 남길순
협조자
시행	기획조정실-6678	(		)	접수		(		)
우	03909	서울특별시 마포구 매봉산로 31(상암동)	/	http://tbs.seoul.kr
전화	02-311-5225	/전송	02-311-5229	/		/	부분공개(6)