<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(낮병동 상반기 지역사회재활 활동 간식비 지출)

문서번호	간호부-2915
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	진료기획팀장	일반정신건강의학과장
	신광애	우난주	06/22 최정은

계 약 건 명			낮병동 상반기 지역사회재활 활동 간식비 지출
납 품 자			상 호			이마트 은평점						성 명		이갑수
계 약 금 액			금85,020원(금팔만오천이십원)
계약체결년월일			2018년 6월 20일
납 품 기 한			2018년 6월 20일
납 품 년 월 일			2018년 6월 20일
검사(수)년월일			2018년 6월 20일
검사(수) 장 소			낮병동
검수자 의견 ※ 4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( □ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( □ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( □ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( □ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (□ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 6월 20일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평병원		국	진료부		과	간호6급	직급	성명	김경미		김경미A		우난주
	검수자	은평병원		국	간호부		과	간호6급	직급	성명	신광애		신광애

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규격	단 위	단가 (원)	구매 금액	계약상의 수 량	금 회 검사(수)량	비 고
1	코코넛&망고	190*10	개	6,480	6,480	1	1
2	코코넛&바나나	190*10	개	6,480	6,480	1	1
3	동원비피더스명장	12입	개	3,980	3,980	1	1
4	고당도수박(왕특)	10kg	개	17,800	17,800 (2,000 할인)	1	1
5	청도운문산딸기	500g	개	6,980	13,960	2	2
6	토토라스 적포도	900g	개	7,980	15,960	2	2
7	64결명품파이		개	4,980	4,980	1	1
8	파이모듬세트	24입	개	7,980	7,980	1	1
9	담미정찹쌀약과	480g	개	4,700	9,400	2	2
	합계				85,020

□ 검수사진

검수1	검수2

끝