<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(에어컨 수리)

문서번호	녹지관리과-2074
수 신	내부결재
접수번호

결재	★주무관	녹지관리과장
	최영은	05/17 문경재

계 약 건 명			에어컨 수리 비용 지출
납 품 자			상 호			삼성전자서비스(주)						성 명		*****
계 약 금 액			****************
계약체결년월일			2018년 5월 11일
납 품 기 한			2018년 5월 15일
납 품 년 월 일			2018년 5월 15일
검사(수)년월일			2018년 5월 15일
검사(수) 장 소			여의샛강안내센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 5월 17일
															분임물품 출 납 원
	검수자	공원		부	녹지관리		과	녹지 7급	직급	성명	홍승진		홍승진
	검수자	공원		부	녹지관리		과	녹지 7급	직급	성명	윤혜선		윤혜선

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	******	*	******	*		*	****** ********

붙임 1. 전자세금계산서 1부.

2. 검수사진 1부.  끝.