<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조 서(노을별누리 상징조형물 구매설치)

문서번호	공원여가과-679
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	공원여가과장
	안찬	강현주

계 약 건 명			노을별누리 상징조형물 구매설치
납 품 자			상 호			주식회사 윤토						성 명		윤덕규
계 약 금 액			금12,350,000원(금일천이백삼십오만원)
계약체결년월일			2018년 3월 26일
납 품 기 한			2018년 4월 25일
납 품 년 월 일			2018년 4월 23일
검사(수)년월일			2018년 4월 23일
검사(수) 장 소			노을별누리
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 5월 8일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원녹지사업소			공원여가과		과	행정6	직급	성명	김병수		김병수		05/10 오진완
	검수자	서부공원녹지사업소			공원여가과		과	기계운영6	직급	성명	김형래		김형래

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	상징조형물 제작 및 설치	set	12,350,000	1		1

붙임: 검수사진. 끝.