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	서울특별시어린이병원
수신	내부결재
(경유)
제목	진료비 보완 청구 [2018년 2월 건강보험 의과 외래]

2018년 2월 진료비 청구분에서 심사불능 내역 발생으로 아래와 같이 보완청구 하고자 합니다. (EDI 송신)

□ 관련 근거

- 국민건강보험법 제47조(요양급여의 청구와 지급 등)

- 국민건강보험법 시행규칙 제19조(요양급여비용의 청구)

□ 보완청구 내역

진료년월	구 분		건 수	청구액	사 유
2018년 2월	의과 외래	****	**	*******	****************** ************* ****************
	당초 접수번호	*******
	심사차수	********
	묶음번호	*******
	명세서 일련번호	********
	통보일	**********
계			**	*******

끝.

주무관	박정숙		원무팀장	이철우		원무과장	05/04 김성년
협조자
시행	원무과-6068	(		)	접수		(		)
우	06801	서울특별시 서초구 헌릉로 260	/	childhosp.seoul.go.kr
전화		/전송	02-570-8127	/		/	부분공개(6)