문서번호	간호부-4898
결재일자	2018.5.3.
공개여부	부분공개(6)
방침번호

						시 민
주무관	간호2과장		간호1과장		간호부장		어린이병원장
홍지연	박금옥		김남희		강영자		05/03 김재복
협 조

유해·위험물질 관리실태 점검결과 보고

2018

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
시민 참여	● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등	□	■
전문가 자문	● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등	□	■
갈 등	● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등	□	■
사회적 약자 배려	● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 아동, 장애인, 한부모 가정 등	□	■
성별분리통계	● 성별분리통계 작성여부를 검토하였습니까? 예) 인적통계 남·여 구분, 수혜집단의 남·여 구분 등	□	■
일자리	● 일자리 창출 효과 및 일자리 수를 검토하였습니까? 예) 직·간접 채용, 취업알선, 전문인력양성, 창업지원 등	□	■
선거법	● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등	□	■
안전	● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등	□	■
타 기관	● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등	□	■
홍 보	● 사업 홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등	□	■
정 책 영문화	● 정책 영문화 및 해외홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 영문 제목‧요약, 해외 언론 보도, 외국어 홈페이지 등	□	■
바른 우리말	● 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까? 예) 스페이스, 플랜, 앵커시설, 거버넌스, 인큐베이팅, 매칭 등	■	□
결재문서공개	● 공개 여부를 “비공개”로 설정했다면 법적근거를 명확히 검토하였습니까? 예) 정보공개법 제9조 제1항 제1호~제8호	□	■
지속 가능성	● 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? 예) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경의 보전 등	□	■

유해·위험물질 관리실태 점검결과 보고

우리 병원에서 사용하는 유해 · 위험물질의 관리실태를 점검하고 그 결과를 보고함.

Ⅰ		추진근거

□ 어린이병원 13.2「위험물질(MSDS)관리 지침」

□ 2018년 산업안전보건관리계획 - 유해 · 위험물질 안전관리

(간호부-1012호, 2018.2.1.)

Ⅱ		점검 개요

□ 점검일시 : 2018.04.24.(화) 16:00~18:00

□ 점 검 자 : 3명(외부 전문가 1, 원무과 시설팀 1, 보건관리자)

※ 외부 전문가 :산업안전 연구원

□ 점검대상 : 유해 · 위험물질 사용부서

❍ 진료부 : 물리치료실, 치과

❍ 간호부 : 중앙공급실, 병동

❍ 원무과  : 기계실, 환경정비, 방재실, 식당외부

□ 점검방법 : 안전관리 체크리스트 점검(별첨)

□ 주요 점검사항 : 2018. 02월 점검 후 지적사항 개선조치

❍ 위험물질 품목 및 특별관리물질 사용량 조사

❍ 위험물질 보관 및 사용실태

Ⅲ		점검결과

점검장소	점검전		점검후
공급실		→
	보호구 미구비, 위험표지 미부착		위험표지 부착, 보호구 및 유해물질 보관장 구비
병동		→
	소분통 위험표지 미부착		소분통 등 위험표지 부착
치과	위험표지 미부착, 성상별 분리보관, 보호구 미구비	→
수치료실		→
	보호구 미구비, 위험표지 미부착	→	위험표지 부착, 보호구 구비
기계실, 및 방재실	msds 물질 정리 안되어 있음 보호구 미구비 eye wash station 수액 유통기한 확인	→
청소 도구실 (발달센터,서관,동관)			청소도구실 msds 자료 비치 스필킷, 보호구 비치 물질별 보관 부적합 → 물질별 보관함 구비 및 위험표지 부착 소분통 별 물질 명 기입
	msds 보관 부적합
영양실
	eye wash station 수액 유통기한 유통기한 확인, 경고표지 미부착		수액 교체, 유해물질 저장소 표지 교체 부착

〈 요  약 〉

【사용현황】

❍ 사용품목 : 60종  ※ 특별관리물질 : 1종(산화에틸렌)

【관리체계】

❍ 관리감독자 지정 및 안전관리 모니터링 양호

❍ 월별 안전점검표 작성 양호

【보관 및 저장실태】

❍ 전체적으로 보관 및 관리상태 양호

❍ 위험물질 보관장소에 관계자 외 출입금지표지 및 경고표시 부착

【취급 및 사용실태】

❍ 위험물질 사용방법, 누출 시 조치방법 숙지상태 양호

- 스필킷 및 eye wash station 사용법 숙지

❍ 위험물질 특성에 따른 보호구(방독마스크) 구비

	향후 조치계획
▸ 청소도구실 msds 보관함 구비, 스필킷 비치, 발달센터 청소도구실 시건장치 ▸ 위험물질 관리자 및 사용자 안전교육 실시 - 보호구, 스필킷 및 eye wash station 사용법 숙지

【유해 · 위험물질 사용현황】

❍ 사용 품목 : 60종 ※ 특별관리물질 : 1종(산화에틸렌)

❍ 특별관리물질 사용현황

품 명	월 사용량	사용부서	용도	비고
산화에틸렌	3.3㎏/월	간호부	멸균 소독

※ 특별관리물질(「산업안전보건기준에 관한 규칙」제420조)

발암성, 생식세포 변이원성, 생식독성 물질 등 근로자에게 중대한 건강장해를 일으킬 우려가 있는 물질

【관리체계】

❍ 부서별 관리담당자 지정, 16시간 교육 이수

❍ 안전관리 모니터링을 월 1회 실시하고 있으며 표준화된 양식 공유

❍ 신규 및 재직 직원 안전교육 실시 주기에 따른 교육 실시

	산업안전· 보건 관련 교육과정별 교육시간(산업안전보건법 시행규칙)
- 정기교육 : 사무직 종사자 매분기 3시간, 비판매업무 종사자 6시간(월 2시간) - 특별교육 : 위험물질 사용 신규 직원 16시간 이상(최초 작업 전 4시간, 이후 매월 4시간, 3개월 실시) 관리감독자 등 : 16시간

【보관 및 저장실태】

❍ 전체적으로 보관 및 저장상태 양호

❍ 물질안전보건자료(MSDS) 새로운 버전으로 업데이트 완료

❍ 산업안전보건표지(경고표시 등) ,위험물질 보관장소에 관계자외 출입금지표지 부착 양호

【취급 및 사용실태】

❍ 위험물질 사용방법, 누출 시 조치방법 숙지상태 양호

❍ 보호구 및 위험물질 spill kit  구비

❍ 위험물질 특성에 따른 보호구 구비

부서		보호구 내역
간호부	공급실	level c kit (방독면포함) 1set ,고글 1개 방진마스크, 내화학성 장갑 5개
	병동	내화학성 장갑 2개, 방진 마스크 1개
원무과	미화	내화학성 장갑, 방진 마스크 각 20개
	기계실	level c kit (방독면포함) 1set
	방재실	내화학성 장갑, 방진 마스크 각 3개
진료부	수치료실	level c kit 1set
	치과	내화학성 장갑 6개, 방진 마스크 각 4개

【담당자 의견(애로사항, 요구사항 등)】

❍ 유해 · 위험물질 관리 범위 문의

- 알코올 83%, 과산화수소 3% 등 의약외품은 산업안전보건법 상 msds비치 적용 제외 대상물질이고 사용범위가 소량이며 노출기준이 낮기때문에 관리목록에서는 빼더라도 인화성 등을 고려하여 용기에 경고표시 부착하고 msds만 비치하도록 함.

- 병동에서 사용하고 있는 가정용 락스(레귤러) 등은 식품첨가물 msds 관리 대상 제외 물질이긴 하지만 청소영역에서는 말통으로 구매하여 사용범위가 넓기 때문에 msds 관리 목록에 추가하여 보호구 구비하여 관리하고 있음.

❍ 보호구 구매 등 지속적 예산확보

❍ 직원 안전교육에 대한 정기적 실시

Ⅳ		향후 조치계획

□ 위험물질 관리자 및 사용자 안전교육 실시

□ 청소도구실 유해화학물질 보관장소 및 시건장치 등 확인.

따로붙임 : 위험물질 안전관리 체크리스트 6 부.  끝