문서번호	보육담당관-8964
결재일자	2018.5.2.
공개여부	대시민공개
방침번호

		시 민
주무관	보육지원팀장	보육담당관
방혜진	김승환	05/02 代김현주

2017년도 방문간호사 서비스 지원결과 보고

2018. 5.

2017년도 방문간호사 서비스 지원결과 보고

영유아 건강이상 조기발견 및 올바른 생활습관 형성 지원, 응급사고 예방 등을 위하여 실시한 2017년도 방문간호사 서비스 지원사업 결과를 보고드리고자 함

Ⅰ		사업 개요

▢ 사 업 명 : 어린이집 방문간호사서비스 지원

▢ 사업대상 : 어린이집 3,000개소

- 영아전담 103, 국공립전환 363, 국공립 4, 민간 678, 가정 1,822, 법인단체‧부모협동‧직장 30

※ 2016년 2,000개소 / 2015년 2,000개소 지원

▢ 사업기간 : 2017. 5. 4. ∼ 12. 31.

▢ 사업예산 : 1,299,994,000원

▢ 사업수행 : (사)대한간호협회 서울특별시간호사회

Ⅱ		사업 결과

▢ 지원규모 : 전체 어린이집 중 3,000개소 선정,지원

(단위:개소)

총계	강남	강동	강북	강서	관악	광진	구로	금천	노원	도봉	동대문	동작
3,000	111	139	84	206	134	104	174	69	231	123	107	109
마포	서대문	서초	성동	성북	송파	양천	영등포	용산	은평	종로	중구	중랑
104	78	96	95	146	200	162	125	61	141	29	35	124

○ 수혜인원 : 영유아 48,841명/ 보육교직원 13,710명

○ 방문횟수 : 총 30,750회 방문

- 방문간호사 : 총 71명

▢ 연간 주요 운영 내용

구 분	5~6월	7~8월	9~10월	11~12월
영유아	•감염병 예방 교육 •신체계측	•신체계측 •구강관리 및 교육	•영유아 발달 및 건 강사정 •눈건강 및 시력검사	•신체계측 •건강한 겨울 지내기
보육 교직원	•구급함 점검 •업무 설명 •응급처치	•응급처치 •교직원 건강관리	•교직원 건강관리	•심폐소생술

▢ 방 문 결 과

○ 질환 발견 건수 : 총 943건

- 감염성 질환 및 기타 질환 : 930건

구 분	계	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
총 발견건수	943	15	131	162	105	184	88	147	111
감염성 질환	103	1	18	39	19	19	1	4	2
기타 질환	827	14	113	123	86	164	85	135	107
발달지연,자폐	13	-	-	-	-	1	2	8	2

- 발달지연, 자폐 : 13건

○ 질환 발견

- 감염성 질환 : 수족구, 아구창, 장염, 감염성홍반, 농가진, 포진성구협염,결막염 등

- 기타 질환 : 비립종, 감기, 부정교합, 모세기관지염, 근시, 구내염, 충치, 구내염,편도선염, 기관지염, 인후염, 비염, 고관절 탈구 등

▢ 만족도 조사 실시 결과

○ 조사기간 : 2017.11월~12월

○ 조사대상 : 어린이집 보육영유아 학부모(14,546명) 및 보육교사

(5,893명)

○ 조사내용 : ‛17년도 방문간호사서비스 만족도 조사 및 향후 개선사항 등

학부모 대상 조사결과

⦿ 방문간호사서비스가 시행되고 있는 것을 알고 계십니까?

• 예     (14,392명 / 98.94%)

• 아니오 (147명 / 1.01%)

• 무응답 (7명 / 0.05%)

⦿ 아이들의 건강관리 및 안전한 보육환경 유지에 도움이 되는가?

• 예     (14,489명 / 99.6%)

• 아니오 (44명 / 0.3%)

• 무응답 (13명 / 0.1%)

⦿ 이 사업이 지속되기를 원하는가?

• 예     (14,506명 / 99.7%)

• 아니오 (29명 / 0.2%)

• 무응답 (11명 / 0.1%)

⦿ 방문간호사의 업무 중 가장 중요하다고 생각하는 순서는?

① 영유아의 건강사정을 통한 신체적 정신적 발달지연의 조기발견 및 전문가 의뢰

② 감염성/전염성질환의 예방, 관리, 전문가 의뢰

③ 기본 위생교육

④ 보육교직원의 건강관리 및 역량강화교육

⑤ 학부모에게 건강관련 정보제공 및 상담

⦿ 부모교육 주제로 적절한 순서는

① 가정내 응급처치교육

② 심폐소생술 교육

③ 구강관리

④ 성폭력 예방 및 대처법

⑤ 예방접종 수칙

보육교직원 대상 조사결과

⦿ 적절한 방문주기는

• 4주 1회 (3,285명 / 55.7%)

• 2주 1회 (1,306명 / 22.2%)

• 3주 1회 (1,098명 / 18.6%)

• 1주 1회 (166명 / 2.8%)

• 무응답   (38명 / 0.6%)

⦿ 방문간호사 서비스 사업에 참여하신 목적은

• 영유아의 건강관리와 안전에 필요 (5,823명 / 98.8%)

• 보육교사의 전문성강화 (5,681명 / 96.4%)

• 학부모의 만족도 향상을 위해 (5,643명  / 95.8%)

• 평가인증 및 안심보육모니터링 준비 (5,580명  / 94.7%)

⦿ 영유아대상 프로그램 중 가장 필요하다고 생각되는 영역은(순서대로)

① 건강사정 (5,743명 / 97.5%)

② 감염예방 (5,703명 / 96.8%)

③ 신체계측 (5,680명 / 96.4%)

④ 구강교육 (5,601명 / 95%)

⑤ 약물오남용예방교육 (5,387명 / 91.4%)

⑥ 성교육 (5,219명 / 88.6%)

⑦ 재난안전교육 (5,216명 / 88.5%)

⑧ 시력검사 (4,871명 / 82.7%)

⦿ 보육교사대상 프로그램 중 가장 필요하다고 생각되는 영역을 순서대로

① 응급처치 (5,799명 / 98.4%)

② 심폐소생술 (5,715명 / 97%)

③ 영아돌연사증후군 (5,702명 / 96.8%)

④ 구급함 점검 및 올바른 투약법 (5,642명 / 95.7%)

⑤ 교사건강사정, 보건교육 (5,526명 / 93.8%)

○ 2017년 방문간호사 서비스 만족도조사 결과

- 학부모 대상 만족도조사

‣ 학부모의 99%는 방문간호사 서비스 사업을 인지하고 있으며, 99.6%가 영유아 건강관리와 안전한 보육환경을 유지하는 데 도움이 된다고 응답하였음

‣ 전체 어린이집에 확대되어야 한다고 응답하였으며 중단 없이 연중 지속적으로 서비스를 제공해 줄 것을 요청함

- 보육교직원 대상 만족도조사

‣ 보육교직원의 방문간호사 서비스에 대한 만족도는 5점 척도에 4.7~8점을 보여 직접적 건강관리, 교육, 조기발견, 가정통신문 등 전 영역에서 만족하는 것으로 나타남

‣ 방문간호사의 적정 방문횟수는 4주 1회가 55.7%로 가장 높았으며 2주 1회가 22.2%, 3주 1회가 18.6%로 보고되었음. 이는 보육교직원 입장에서는 시간 조정 등 준비가 필요한 부분이 반영된 것으로 보임

- 방문간호사 서비스 건의사항

‣ 사업의 질 향상을 위하여 유능한 방문간호사의 역할이 요구되나, 현행은 연단위 사업으로 진행되고 있어 방문간호사의 고용이 보장되지 않아 잘 훈련된 유능한 간호사의 이탈을 막을 수 없으므로, 정규사업으로의 전환 등 고용안정을 위한 방안 마련이 시급

‣ 또한 방문보수는 2012년 사업이 시작된 이래로 만족도에서 최하위 수준에 머무른 상황으로, 의료기관에서 근무하는 간호사의 평균임금과 비교할 때 매우 낮은 결과로 추정되며, 이에 따라 잘 훈련된 간호사 인력을 보유하기 위한 방문보수의 현실화가 필요

‣ 본 사업에 대한 어린이집의 적극적인 협조 필요

Ⅲ		향후 계획

‘18.3~12월 : 2018년 방문간호사 서비스 운영 지원

붙임 : 2017년 방문간호사서비스 결과보고서 1부.