	강북소방서
수신	공무원연금공단이사장
(경유)
제목	공무상 요양승인 신청(강북소방서)

1. 소방가족과 소방행정발전에 적극 협조하여 주시는 귀 기관의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 공무원연금법시행령 제30조(공무상요양승인)와 관련 우리소방서 직원 중 공무상 요양승인 신청자가 있어 아래와 같이 신청서류를 송부하니 승인하여 주시기 바랍니다.

○ 요양승인 신청자

소속	계급	성명	발병일시	상병명
*****	*****	**	************* *******	******* ******

붙임  1. 공무상요양승인신청서 1부(원본별도송부)

2. 상병경위조사서 1부(원본별도송부)

3. 진단서 1부(원본별도송부)

4. 진료기록지 1부(원본별도송부)

5. 재직증명서 1부(원본별도송부)

6. 근무일지 1부(원본별도송부)

7. 영상CD 1장(원본별도송부)

8. 관련서류 1부(원본별도송부).  끝.

	강북소방서장
담당자	윤순진		행정팀장	김현태		소방행정과장	전결 04/19 이연호
협조자
시행	소방행정과-4320	(		)	접수		(		)
우	01137	서울특별시 강북구 한천로 911 강북소방서 소방행정과	/
전화	6949-0219	/전송	6949-0114	/	robin@seoul.go.kr	/	대시민공개