<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(휴게실 커피 등)

문서번호	행정운영과-4076
수 신	재무회계과장
접수번호

결재	★주무관	행정운영과장	경영관리부장
	이인호	박재희	이상국

계 약 건 명			직접고용근로자 휴게실 커피 등 소모품 구매
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			금180,700원(금일십팔만칠백원)
계약체결년월일			2018년 4월 17일
납 품 기 한			2018년 4월 23일
납 품 년 월 일			2018년 4월 17일
검사(수)년월일			2018년 4월 17일
검사(수) 장 소			상수도사업본부 청소근로자 휴게실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 4월 17일															이정미
															04/18 代박상진
	검수자	경영관리부		국	행정운영		과	직급	주무관	성명	최영조		최영조		분임물품 출 납 원
															박재희
	검수자	경영관리부		국	행정운영		과	직급	주무관	성명	윤호현		윤호현

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서

물품목록

번    호

물 품 명

규격명

단위

단 가

(원)

계약상의

수    량

전회까지

납품수량

금  회

검사(수)량

비고

(금액)

맥심모카골드믹스

170입

박스

17,900

1

1

17,900

오뚜기 누룽지

5개입

박스

6,300

11

11

69,300

로투스비스켓

박스

1,900

2

2

3,800

해태에이스

박스

2,550

2

2

5,100

빈츠4800

박스

1,950

2

2

3,900

담터호두아몬드

50입

박스

11,000

1

1

11,000

맥심모카골드믹스

170입

박스

17,900

2

2

35,800

미떼핫초코오리

박스

4,200

1

1

4,200

쁘띠첼미초그린

박스

5,900

1

1

5,900

쁘띠첼미초자몽

박스

5,900

1

1

5,900

화이트하임

박스

4,500

1

1

4,500

초코항미

박스

4,500

1

1

4,500

종이컵

박스

8,900

1

1

8,900

180,700

직접고용 근로자 휴게실 커피 등 소모품 구매_검수사진

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< 맥심모카믹스 외 11개 품목 >

	재무회계과장