<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(소방항공대 구급 소모품 및 의약품 구매)

문서번호	소방항공대-1201

결재	담당자	3팀장	소방항공대장
	임현섭	김정식	04/16 박양수

계 약 건 명			소방항공대 구급 소모품 및 의약품 구매
납 품 자			상 호			******						성 명		***
계 약 금 액			금2,966,000원(금이백구십육만육천원)
계약체결년월일			2018년 4월 10일
납 품 기 한			2018년 4월 27일
납 품 년 월 일			2018년 4월 16일
검사(수)년월일			2018년 4월 16일
검사(수) 장 소			소방항공대 격납고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ◯ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ◯ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 4월 16일
															분임물품 출 납 원
	검수자	119특수구조단			소방항공대			소방장		성명	이귀환		이귀환		박양수
	검수자	119특수구조단			소방항공대			소방교		성명	임현섭		임현섭

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	포도당	봉	1,327	50		50
2	포도당	봉	1,440	20		20
3	생리식염수(수액용)	봉	1,430	20		20
4	생리식염수(수액용)	봉	1,650	10		10
5	생리식염수(주사용수)	박스	15,085	1		1
6	멸균관류용생리식염수	병	1,100	20		20
7	포비돈스왑	박스	15,400	2		2
8	마데카솔	개	4,400	5		5
9	겔포스	개	3,300	3		3
10	키미테	개	4,000	3		3
11	타이레놀	개	2,200	7		7
12	아스피린	개	2,200	5		5
13	베스타제포르테	개	2,200	5		5
14	화이투벤	개	2,200	10		10
15	제놀쿨	봉	2,200	30		30
16	제놀핫	봉	2,530	20		20
17	니트로글리세린	개	4,100	1		1
18	기관지확장제(벤토린)	통	2,860	3		3
19	기관지확장제(벤토린네뷸)	박스	3,850	1		1
20	에피네프린	박스	16,500	1		1
21	페니라민(향히스타민제)	박스	14,300	1		1
22	트리마돌(비마약성진통제)	박스	15,400	1		1
23	코다론주(아미오다론)	박스	12,500	1		1
24	버물리S	개	2,970	5		5
25	2"압박붕대	박스	4,100	1		1
26	3"압박붕대	박스	4,400	2		2
27	4"압박붕대	박스	5,500	5		5
28	6"압박붕대	박스	7,700	30		30
29	멸균거즈	박스	6,200	5		5
30	수술용장갑(멸균)	박스	33,000	1		1
31	수술용장갑(멸균)	박스	33,000	1		1
32	구강산소마스크	개	2,200	5		5
33	비재호흡마스크	개	4,400	5		5
34	비강산소캐눌라	개	1,430	5		5
35	옥시마스크(성인)	개	8,800	5		5
36	후드마스크(I-GEL RESUS)	개	61,000	3		3

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
37	후드마스크(I-GEL RESUS)	개	61,000	3		3
38	마이크로포어(종이)	박스	14,300	1		1
39	마이크로포어(종이)	박스	14,300	1		1
40	면반창고	박스	18,700	1		1
41	메디폼(창상피복제)	개	7,700	3		3
42	듀오덤(창상피복제)	박스	5,500	3		3
43	일회용주사기	개	88	5		5
44	일회용주사기	개	88	5		5
45	일회용주사기	개	99	5		5
46	일회용주사기	개	110	5		5
47	일회용주사기	개	220	5		5
48	일회용주사기	개	330	5		5
49	정맥주사세트	set	3,630	20		20
50	3Way(쓰리웨이)	개	330	10		10
51	3Way Extention	개	1,210	5		5
52	특수바늘	개	390	10		10
53	특수바늘	개	390	5		5
54	특수바늘	개	390	5		5
55	특수바늘	개	390	5		5
56	철사부목	개	11,000	10		10
57	철사부목	개	6,600	10		10
58	팔걸이	개	1,540	10		10
59	쇄골밴드	개	4,400	3		3
60	지퍼백	봉	5,500	5		5
61	아큐첵퍼포마시험지	개	22,000	1		1
62	채혈침(안전란셋)	개	8,800	1		1
63	건전지 CR2032	개	880	10		10
64	건전지 C	조	1,100	5		5
65	건전지 D	조	1,100	5		5
66	산소캔	개	3,520	10		10
67	물티슈	봉	4,400	20		20
68	응급보온포	개	2,200	20		20
69	이온음료	개	880	50		50
70	이온음료	개	660	50		50
71	레귤레이터	개	88,000	1		1
72	아쿠아팩	팩	5,500	20		20

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
73	핫팩(손난로)	팩	3,300	20		20
74	포비돈 브러쉬	개	1,540	23		23
75	쿨밴드	개	7,700	10		10
76	쿨토시	세트	6,000	21		21
77	의료지도용 블루투스	세트	129,000	2		2
78	허리보호대(XXL)	개	20,000	7		7
79	하트만	개	1,544	10		10
80	상처봉합용테이프	개	1,100	3		3

□ 검수사진

검수사진 1	검수사진2

끝.