청구 및 출급증

소방행정과장	청 구 번 호 :
전농119안전센터장	출급증빙번호 :

대시민공개				결재	담당자		담당자			센터장
전농119안전센터-1744
					이상수		김성현			04/12 배영우
④ 일련 번호	⑤ 정부물품 분류번호	⑥ 품명	⑦ 규격	⑧ 단위	⑨ 청구량	⑩ 용도		⑪ 단가	⑫ 취급금액		⑬ 출급량	⑭ 비고
1		모니터	RDS-220L (레드스톤)	대	1	사무기기
	이	하	빈	칸
⑮ 위 물품을 위와 같이 청구함. 2018 년 4월 12일

붙 임  1. 인수증 1부

2. 반납증 1부.  끝.