<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 (의료기관인증 준비를 위한 사무용품 구매비 )

문서번호	간호부-3843

결재	주무관	간호1과장	간호부장
	최규주	김남희	04/09 강영자

계 약 건 명			의료기관인증 준비를 위한 사무용품 구매비 지급
납 품 자			상 호			********						성 명		***
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2018년 3월 30일
납 품 기 한			2018년 4월 10일
납 품 년 월 일			2018년 4월 4일
검사(수)년월일			2018년 4월 4일
검사(수) 장 소			어린이병원 간호부 QI실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ∨ ), 대상(등록 , 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 4월 4일
															분임물품 출 납 원
	검수자	어린이병원			간호		부	지방간호주사	직급	성명	이복남		이복남		김남희
	검수자	어린이병원			간호		부	지방간호주사보	직급	성명	최규주		최규주

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격
	폼텍)분류표기용라벨 LS-3510/100매 10칸/개별:88.9*52mm	ea	18,500	1		1
	폼텍)분류표기용라벨 LQ-3641/20매 108칸/개별:Ø20mm	ea	5,000	1		1
	폼텍)분류표기용라벨 LQ-3623/20매 84칸/개별:46*11mm	ea	5,000	1		1
	폼텍)분류표기용라벨 LQ-3102/20매 40칸/개별:47*26.9mm	ea	5,000	1		1
	삼원)플라잉칼라250플러스 A4, 혼합색, 250매	ea	8,000	2		2
	폼텍)바코드용라벨 LS-3100/100매 65칸/개별:38.1*21.2mm	ea	18,500	1		1
	바이하츠)실버카드링 점보 대/ JSCDL	ea	3,400	2		2
	모나미)프러스펜 흑색	타	2,300	2		2
	모나미)프러스펜 적색	타	2,300	2		2
	모나미)프러스펜 청색	타	2,300	2		2
	모나미)153볼펜 0.7mm/흑색	타	2,200	3		3
	동아)오피스연필(HB)	타	2,300	2		2
	프린텍)라미네이팅필름 A4코팅필름 G1040/100mic/100매	ea	12,000	3		3
	3M)포스트잇 플래그 683-5KP/44mm*12mm	ea	2,400	5		5
	3M)포스트잇 플래그 683-5KP	ea	2,600	5		5
			이하여백
검수사진

끝.