<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서(공용차량 하이패스 충전비 지출)

문서번호	원무과-3134
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	서무팀장	원무과장
	이연중	김소영	03/08 김성년

계 약 건 명			공용차량 하이패스 충전비 지출
납 품 자			상 호			**********						성 명		***
계 약 금 액			금100,000원(금일십만원)
계약체결년월일			2018년 3월 7일
납 품 기 한			2017년 월 일
납 품 년 월 일			2018년 3월 7일
검사(수)년월일			2018년 3월 7일
검사(수) 장 소			원무과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( √ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 3월 7일
	검수자	어린이병원			원무		과	직급	방호6급	성명	조상규		조상규		분임물품 출 납 원
															김소영
	검수자	어린이병원			원무		과	직급	운전6급	성명	김용탁		김용탁

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

□검수사진

충전 전	충전 후