<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(간호부 벽면거울)

문서번호	간호부-2010

결재	주무관	간호1과장	간호부장
	강희자	김남희	02/27 강영자

계 약 건 명			간호부 벽면거울 구매
납 품 자			상 호			㈜이베이지마켓						성 명		변광윤
계 약 금 액			******************
계약체결년월일			2018년 2월 19일
납 품 기 한			2018년 2월 19일
납 품 년 월 일			2018년 2월 19일
검사(수)년월일			2018년 2월 19일
검사(수) 장 소			어린이병원 간호부
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ∨ ) , 해당없음( ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ∨ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 2월 19일
															분임물품 출 납 원
	검수자	어린이병원			간호		부	지방간호주사	직급	성명	사공화		사공화		김남희
	검수자	어린이병원			간호		부	지방간호주사	직급	성명	강희자		강희자

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	벽면거울 450*600mm 국내산 KS규격	개	20,000	1	-	1
2	벽면거울 600*800MM 국내산 KS규격	개	30,000	1	-	1
3	배송료	건	2,500	1	-	1
		이	하	여	백

□ 붙임 1 : 검수사진